【摘 要】
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目的:本研究拟采用电针治疗2级原发性高血压肝火亢盛证患者作为研究对象,比较患者治疗前后的中医症候得分、血压值和疗效判定,同时监测治疗前后各组醛固酮（ALD,Aldosterone）、血管紧张素-Ⅱ（Ang-Ⅱ,AngiotensinⅡ）及去甲肾上腺素（NE,Norepinephrine）等激素水平变化。通过观察电针对2级原发性高血压肝火亢盛证患者的中医症候得分、血压值、疗效判定、ALD、Ang I
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目的:本研究拟采用电针治疗2级原发性高血压肝火亢盛证患者作为研究对象,比较患者治疗前后的中医症候得分、血压值和疗效判定,同时监测治疗前后各组醛固酮（ALD,Aldosterone）、血管紧张素-Ⅱ（Ang-Ⅱ,AngiotensinⅡ）及去甲肾上腺素（NE,Norepinephrine）等激素水平变化。通过观察电针对2级原发性高血压肝火亢盛证患者的中医症候得分、血压值、疗效判定、ALD、Ang II及NE的影响,探讨电针治疗原发性高血压的作用机制。总结经验,给临床提供更多理论依据。方法:患者均选取来自广西中医药大学附属瑞康医院针灸科、心血管内科、脑病科就诊患者、志愿者,符合2级原发性高血压肝火亢盛证纳入标准,对本项研究已签署知情同意书的就诊患者60例,运用SPASS26.0软件生成随机数字表,按随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组2组,作对照观察,每组30例。对照组在健康宣教的基础上服用厄贝沙坦片（国药准字J20080061安博维）0.15g/d,1次/d;连续治疗28d。治疗组在对照组基础上,加用电针治疗,选穴:百会、双侧风池、合谷、曲池、太冲、三阴交、太溪。针刺入上述穴位后,合谷、曲池、太冲行捻转泻法,三阴交、太溪行捻转补法,得气后两两一组接上电针治疗仪,百会不加电,予以连续波,频率60次/分,电流强度从0开始逐渐加大,以患者耐受为度。接电后留针30min。每日治疗1次,每周治疗6天,周日休息。2周为1个疗程。本组患者共接受2个疗程的治疗。疗程结束后对两组患者治疗前后的中医症候得分、血压值、疗效判定、ALD、Ang II、NE水平变化等方面进行比较。数据分析采用统计软件SPSS26.0进行统计学分析。结果:（1）中医证候疗效方面:经过28天治疗后,两组单项证候积分组间比较均具有统计学意义（P＜0.05）。组内比较,除了对照组急躁易怒一项的治疗前后组内比较差异无统计学意义外（P＞0.05）,其余各组各单项均具有统计学意义（P＜0.05）,说明两组治疗方法对症状的改善均有缓解作用。治疗后的证候疗效判定,两组间总有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）,说明治疗组对症状的改善效果比对照组更佳。（2）血压方面:两组患者治疗后收缩压、舒张压明显下降,收缩压、舒张压与治疗前比较具有统计学意义（P＜0.05）,说明两种治疗方式均可以降低血压。治疗后两组血压疗效比较,总有效率具有统计学意义（P＜0.05）,说明治疗组的降压效果疗效优于对照组。（3）化验方面:治疗后,两组Ang II、ALD、NE的组内比较均具有显著性差异（P＜0.001）,说明两组治疗方法对各项激素水平均有降低作用;组间比较具有统计学意义（P＜0.05）,说明治疗组对各项激素水平的降低作用优于对照组。结论:（1）电针联合厄贝沙坦片治疗在降压疗效及改善中医症状方面对比纯西药（厄贝沙坦片）治疗效果更佳。（2）电针对原发性高血压肝火亢盛证患者的Ang II、ALD、NE水平变化具有一定的影响,可降低Ang II、ALD、NE水平。（3）电针对原发性高血压的治疗疗效可期,安全可行,值得推广。
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