痛风(gout)是由于嘌呤代谢障碍产生过多的尿酸盐在体内蓄积沉淀所致的代谢性疾病。临床上以高尿酸血症为主要特征,急性痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状,亦是痛风的最基本类型,本病症状痛苦,复发率高。痛风是遍布全球的代谢障碍性疾病。近年来,随着人民生活水平提高,饮食结构变化,痛风性关节炎的发病率已呈逐年上升趋势,南方上升趋势比北方更明显,而且中老年男性发病率较高。其发病机理尚不确切。目前临床上对本病缺乏病因治疗方法和根治措施。本课题从岭南地区特殊的自然气候、地理环境、人群体质、生活习惯等方面出发,通过对60例病例的疗效观察结果进行分析,探讨本病的发病机制及证治规律,揭示中医理论与本病的相关性,使中医药在本病的防治上有新的突破,并对岭南医学的发展有所贡献。 研究目的 祖国医学认为,痛风性关节炎属于“痹症”范畴,相当于“痛风”、“白虎历节”、“脚气”等病,对其病因及发病机制的认识、看法颇多,但其确切的发病机理尚不十分清楚,目前认为是多种因素引起的尿酸钠微结晶在关节周围组织沉积引起的急性炎症反应。 研究方法 本研究将符合痛风关节炎临床诊断的60例病人随机分为西药对照组(30例)与痛风利消汤治疗组(30例),6天为一个疗程,将治疗前后临床症状及主要实验室指标进行统计学分析。 研究结果 结果显示出痛风利消汤治疗组在疗效上显著高于西药对照组。表明痛风利消汤治疗本病不仅有良好的消炎镇痛作用,又能较好的降低尿酸,且无任何毒副作用,充分体现了中医药的治疗优势和特色。临床资料还显示:岭南地区的人群体质中具有脾湿质与阳热质特点的个体,本病的发病率较高。脾虚湿阻与湿热内阻型两个证型的临床有效率较高。表明体质在一定程度上决定着证型的演变,两者之间存在相关性。 结论 1、根据特殊的地理环境、自然气候及人群体质,探讨痛风性关节炎的病因及治疗原则。 2、标本兼治为本病的治疗原则。 3、采用综合治疗措施,提高本病的临床疗效。 4、重视饮食及生活调理,是防治本病的关键。