联合应用仲景滋阴、通腑法治疗小儿久咳的研究

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目的:通过观察小儿久咳方治疗气阴两虚、肺热腑实型小儿久咳的疗效,探讨滋阴通腑法在小儿久咳中的相关效应机制。方法:通过梳理分析古今小儿久咳相关文献,并结合导师的临床治疗经验,拟定临床研究方案,将120例符合小儿久咳气阴两虚、肺热腑实型标准的患儿随机分为两组,治疗组60例,对照组60例。制定临床病历采集表,记录两组患儿的临床症状资料,治疗组给予小儿久咳方,对照组给予中成药(小儿清肺颗粒;小儿肺热咳喘口服液;蓝芩口服液),按照患儿年龄大小及体重比例,分别给予相应剂量的药物,7日为一疗程,共治疗4个疗程,对两组治疗后的疗效进行对比。结果:分析小儿久咳患儿的相关特征,发现其成因、辨证论治及治法等方面与张仲景《伤寒杂病论》滋阴、通腑法较为切合,小儿久咳方可巩固患儿疗效,改善症状,降低发病率和复发率。本研究中120例小儿久咳患儿,患病无明显的性别倾向。疗程结束后,两组患儿经治疗后症状及体征均有不同程度的改善,然治疗组的疗效无论是单周还是总体均明显优于对照组,治疗组患儿主症的改善情况优于对照组,且复发率低。结论:小儿久咳方治疗小儿久咳效果明显,有优势,从仲景滋阴、通腑理论出发,可从病因病机、辨证论治、治法禁忌等角度较为全面探讨小儿久咳的辨治规律,从而为小儿久咳的辨治提供新的思路与方法。
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