2011~2012年呼吸内科住院患者痰培养阳性结果分析

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目的:   调查我院呼吸科近2年来住院患者痰培养病原菌分布及耐药性特点,为经验性用药的抗生素选择提供依据。   方法:   搜集2011年1月~2012年12月我院呼吸科住院患者痰培养阳性的病历资料及药敏资料。去除同一病例中同一方法所获得的重复菌株,计算痰菌阳性率、病原菌分布及药敏分析结果。   结果:   共检出128株细菌,真菌7株。革兰阴性杆菌106株,占78.5%;革兰阳性球菌22株,占16.3%。MICU中以鲍曼不动杆菌的分离率占首位,而普通病房以铜绿假单胞菌为首位,二者差异有统计学意义。药敏结果显示:所选择的抗菌药物中,对革兰阴性杆菌较敏感的抗菌药物有阿米卡星,敏感率为59.4%,妥布霉素的敏感率为48.5%,左氧氟沙星、美罗培南及亚胺培南的敏感率分别为34.3%,32.7%,28.6%。对革兰阳性球菌敏感的抗菌药物中万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀、替考拉宁、复方新诺明、呋喃妥因的敏感率均≥90%,对利福平、莫西沙星的敏感率均>60%。   结论:   我院呼吸科住院患者痰培养分离率较高的病原菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,对院内感染及MICU用药具有一定参考及指导意义。临床工作中,应结合临床实际情况,合理的评价和解读痰培养及药敏报告结果,才能正确的指导临床用药,提升疾病的治疗效果。
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