高密度脂蛋白亚类与冠脉狭窄程度相关性分析

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研究目的:探讨高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein,HDL)亚类与冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)患者冠脉狭窄程度的相关性。方法:(1)抽取2018年3月-2018年9月因疑诊冠心病入住湘南学院附属医院心内科的患者53例,经行冠状动脉造影(Coronary arteriography,CAG),根据冠脉造影结果,确定患者的冠脉狭窄程度。经行CAG后确诊为冠心病的患者(至少有一支冠状动脉或其分支狭窄的程度>50%)38例,其中男性患者25例,女性患者13例,未诊断冠心病的有15例,其中男性患者5例,女性患者10例;(2)入院后第二日,抽取空腹静脉血,使用双向电泳-免疫印迹检测法测定高密度脂蛋白各亚类的含量。对采用Gensini评分法,评价冠脉造影患者冠状动脉的狭窄程度;(3)采用独立样本t检验及卡方检验,检测冠心病组与非冠心病组之间的差异性,使用线性回归相关分析检测高密度脂蛋白亚类与冠脉狭窄的相关性。结果:(1)非冠心病组患者在BMI、低密度脂蛋白、总胆固醇、糖尿病、高血压病、吸烟、均低于冠心病组(P<0.05),差异有显著统计学意义。而冠心病组在高密度脂蛋白、载脂蛋白A均低于非冠心病组(P<0.05),差异有统计学意义。(2)非冠心病组患者Preβ1-HDL、HDL3b、HDL3c均低于冠心病组(P<0.05),而HDL2b高于冠心病患者(P<0.05),差异有显著统计学意义。(3)Preβ1-HDL、HDL3c、HDL3b与冠脉狭窄程度呈正相关,HDL2b与冠脉狭窄程度呈负相关。结论:高密度脂蛋白亚类Preβ1-HDL、HDL3c、HDL3b与冠脉狭窄程度呈正相关,HDL2b与冠脉狭窄程度呈负相关。在临床诊断治疗中,HDL2b值有可能做为冠心病预测因素。根据高密度脂蛋白亚类中Preβ1-HDL、HDL3b、HDL3c、HDL2b值对冠状动脉狭窄程度的影响可为预测冠心病提供重要参考依据。
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