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目的:通过临床调查,探讨不同年龄段痰瘀互结型高血压病患者的血压变异性,以及靶器官损害、中医症状积分与年龄、血压变异性的关系,为治疗痰瘀互结型高血压病提供参考依据。方法:1.应用24小时动态血压监测仪(ABPM)对90例高血压病痰瘀互结证患者,其中45岁~55岁为Y组30例、56岁~65岁为M组30例、66岁~75岁为0组30例,进行24小时动态血压监测,记录24h血压测值情况,计算血压变异的数据包括血压标准差(SD)(24h平均收缩压SD、24h平均舒张压SD、日间平均收缩压SD、日间平均舒张压SD、夜间平均收缩压SD、夜间平均舒张压SD)、变异系数(CV)(24小时平均收缩压CV、24小时平均舒张压CV、白天平均收缩压CV、白天平均舒张压CV、夜间平均收缩压CV、夜间平均舒张压CV)、收缩压及舒张压的加权标准差(WSD),并且进行心脏彩超检查以及检测尿微量白蛋白、尿肌酐。2.采集所研究对象的中医症状及一般情况。3.对采集到的数据进行统计学分析。研究结果:1.各年龄段组的血压变异性:从标准差方面看,24h平均收缩压SD、日间平均收缩压SD、夜间平均收缩压SD、收缩压加权标准差水平45岁~55岁组<56岁~65岁组<66岁~75岁组有统计学意义(P<0.05);日间平均舒张压SD水平45岁~55组>56岁~65岁组及66岁-75岁组有统计学意义(P<0.05)。从各组血压CV上看,24h平均收缩压CV、日间平均收缩压CV、夜间平均收缩压CV水平45岁~55岁组<56岁~65岁组<66岁~75岁组,24h平均舒张压CV水平45岁~55岁组>66岁~75岁组,日间平均舒张压CV水平45岁~55岁组>56岁~65岁组及66岁~75岁组均有统计学意义(P<0.05)。2.中医症状积分与年龄、血压变异的关系:各年龄段组患者的中医症状积分比较66岁~75岁组>56岁~65岁组>45岁~55岁组有统计学意义(P<0.05)。痰瘀互结证的中医症状积分与24h平均收缩压SD、日间平均收缩压SD、夜间平均收缩压SD、夜间平均舒张压SD、24h平均收缩压CV、日间平均收缩压CV、收缩压加权标准差、舒张压加权标准差水平呈正相关性(P<0.05)。3.年龄、血压变异性、中医症状积分与左心室肥厚的关系:各组的左心室重量指数情况66岁~75岁组>56岁~65岁组>45岁~55岁组,具有统计学意义(P<0.05)。年龄、中医症状积分、体重指数、夜间平均收缩压SD、收缩压加权标准差作为左心室肥厚的危险因素(P<0.05),其中夜间平均收缩压SD的相对危险度(OR)=1.323(置信区间是1.093~1.831),收缩压加权标准差的OR=1.625(置信区间是1.014~7.456)。4.年龄、血压变异性、中医症状积分与微量白蛋白尿的关系:各组年龄段的尿微量白蛋白/尿肌酐66岁~75岁组>56岁~65岁组>45岁~55岁组具有统计学意义(P<0.05)。年龄、中医症状积分、收缩压加权标准差作为微量白蛋白尿的危险因素(P<0.05),其中收缩压加权标准差的OR=1.398(置信区间是1.006-5.726)。结论:1.不同年龄段痰瘀互结型高血压病患者血压变异存在差异性,老年患者收缩压血压变异性较中年患者大,老年患者部分舒张压血压变异性较中年患者小。2.痰瘀互结型高血压病的中医症状积分与部分血压变异性指标呈正相关性,老年性高血压病患者的左心室重量指数、尿微量白蛋白、中医症状积分较中年患者高。3.收缩压加权标准差在不同年龄段痰瘀互结型高血压病患者的比较中有统计学意义,且与左心室肥厚、微量白蛋白尿、中医症状积分等存在密切关系,是观察高血压病血压变异性及预测靶器官损害的较好指标。