目的：　　心血管疾病是慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的主要死亡原因。β-受体阻断剂已被证明，可以以减少心血管疾病的发病率，提高患者的生存质量。但β受体阻滞剂对COPD患者的预后的影响存在争议。本研究的目的是评估β受体阻滞剂比索洛尔在COPD患者中的应用效果。　　方法：　　选择2013年1月至2014年12月在枣庄市立医院心内科就诊符合心力衰竭和慢性阻塞性肺疾病的患者139例。心力衰竭按心功能NYHA分级Ⅱ－Ⅳ级，超声心动图检查LVEF≤40％。慢性阻塞性肺疾病诊断符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013)修订版》标准，全部病例经病史、症状、体征，结合心电图、胸片、超声心动图、肺功能和血气分析明确诊断。将患者随机分为研究组（A组）和对照组（B组），所有患者入院后积极给予抗感染、解痉平喘、利尿、扩张血管等药物治疗，使体重达到干体重，无需静脉使用正性肌力药物进行治疗的基础上进行分组研究。B组常规给予吸氧，使用RAAS抑制剂（包括ACEI、ARB、醛固酮受体拮抗剂、肾素抑制剂等）、利尿剂、扩血管药物，及适当的洋地黄药物治疗。A组在此基础上加用富马酸比索洛尔片从每天1.25 mg开始，每1～2周增加剂量1.25 mg，至最大耐受剂量，于治疗前及治疗6个月后分别行血气分析、超声心动图、肝功能、肾功能、血糖、血脂、BNP、生活质量评分、2小时动态心电图检查、6分钟步行距离、肺功能等检查。采用SPSS13.0统计软件进行分析，计量资料以（x±S）表示，治疗前后采用t检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。　　结果：　　两组患者的动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氧饱和度（SaO2）在治疗前无统计学差异（p>0.05），在治疗前后有显著差异，治疗后各项指标都明显改善，且有统计学意义。两组患者在治疗前左室射血分数(LVEF值)、左室舒张末期内径(LVED)、左室收缩末期内径(LVSD)均无差异，无统计学意义，在治疗6个月后均获改善，与对照组比较有统计学意义上的显著差异（p<0.05)。研究组心率在治疗后有统计学意义的明显差异，而血压、呼吸频率、体重、BNP、FEV1在治疗前后无明显差异，无统计学意义（p>0.05）。研究组的SDNN（全部正常窦性心搏间期的标准差）、RMSSD（全部窦性心搏间期差的均方根)、PNN50(相邻正常窦性心搏间期差>50Ms的心搏数占全部心搏数的百分比）、HF明显增加，有差异，有统计学意义（p<0.005），LF和LF/HF在治疗组明显降低，有统计学意义上的显著性差异（p<0.05）。　　结论：　　在慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病患者中使用比索洛尔表明，某些β受体阻滞剂的使用可以明显改善HF合并COPD的HRV，也会提高患者的左心室功能，会改善患者的临床症状，会改善患者的生活质量，增加活动耐量。