肾虚型月经过少患者子宫内膜容受性的临床观察

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目的:了解肾虚型月经过少患者与月经量正常女性之间子宫内膜容受性的差异。方法:收集从2021年1月至2022年2月在新疆医科大学附属第四临床医学院就诊的门诊及住院患者。本研究共纳入观察组74例(肾虚型月经过少)、对照组37例(月经量正常),于黄体中期时来我院行经阴道超声检测,测量后得到其子宫内膜厚度(E MT)、子宫内膜下血流搏动指数(PI)、子宫内膜下血流阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、子宫内膜形态(Gonen分型)、子宫内膜血流(Applebaum分型),比较两组子宫内膜厚度、PI、RI、PSV、以及Gonen分型和Applebaum分型的差异。结果:1.观察组与对照组在年龄分布上,两组间不具有统计学差异(t=-0.380,P>0.05)。2.观察组与对照组既往是否有流产史的比较,两组间差异有统计学意义(X~2=12.205,P<0.05)。3.观察组与对照组子宫内膜形态Gonen分型比较,两组间Gonen分型分布存在差异,观察组A型内膜占比较对照高,B、C型内膜占比较对照组低,两组间差异具有统计学意义(Z=-2.009,P<0.05)。4.观察组与对照组子宫内膜血流Applebaum分型比较,两组间Applebaum分型分布存在差异,观察组Ⅰ型血流占比较对照组高,Ⅱ、Ⅲ型血流占比较对照组低,两组间差异有统计学意义(Z=-3.460,P<0.05)。5.观察组与对照组子宫内膜厚度(EMT)、PI、RI、PSV的比较,两组间EMT差异具有统计学意义(t=-6.015,P<0.05);两组间RI比较,差异不具有统计学意义(t=-0.403,P>0.05);观察组PI高于对照组,两组间PI差异具有统计学意义(t=2.132,P<0.05);两组间PSV比较,差异不具有统计学意义(t=-0.497,P>0.05)。结论:1.黄体中期时,经阴道彩超评估肾虚型月经过少患者的子宫内膜容受性,与月经量正常的女性存在差异,主要表现在Gonen分型、Applebaum分型、子宫内膜厚度和子宫内膜下血流P I值等方面的差异。2.肾虚型月经过少患者较月经量正常女性子宫内膜厚度更薄,内膜血供更少,内膜下血流分布及血流灌注更差。
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