目的:采用Framingham心血管危险评分(FRS),探讨2型糖尿病患者合并代谢综合征对10年心血管风险的影响。方法:入选1708例于2008年5月至2013年4月在浙江大学医学院附属第二医院住院治疗的2型糖尿病患者,测定人体形态学和生化指标。采用ATPⅢ 2005亚洲标准诊断代谢综合征,按不同性别分为合并代谢综合征组和未合并代谢综合征组。结果:男女性2型糖尿病合并代谢综合征组腰围、体质量、体质指数、收缩压、舒张压、空腹C肽、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇均高于未合并代谢综合征组(均P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇低于未合并代谢综合征组(P<0.01)。合并代谢综合征组 FRS 男性[13.0(10.0,15.0)与 11(9.0,13.0)]、女性[15.0(12.0,18.0)]与 12.0(6.0,14.8)]和 10 年心血管风险男性[12.0%(6.0%,20.0%)与 8%(5.0%,12.0%)]、女性[3.0%(1.0%,6.0%)与 1.0%(0.0%,2.8%)]均高于未合并代谢综合征组(均P<0.01)。FRS和10年心血管风险随代谢综合征组分增加而增加。结论:2型糖尿病患者合并代谢综合征心血管危险因素增加,进一步增加FRS和10年心血管疾病风险。