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第一部分口腔扁平苔藓与NF-κB通路相关因子IL-8、RANTES的关系目的:探索NF-κB(nuclear factor-κB)信号通路相关细胞因子IL-8(Interleukin-8),RANTES(Regulated upon activation normal T cell expressed and secreted factor)在OLP(oral lichen planus)患者组和健康对照组中的表达,并分析IL-8,RANTES表达的相关性,探讨在口腔扁平苔藓发生、发展过程中NF-κB信号传导通路的作用。方法:1选取2015年12月至2017年6月于河北医科大学第四医院口腔科就诊的30例口腔扁平苔藓患者作为实验组,治疗前留取患者切除送病理的部分病变黏膜组织。对照组黏膜选自河北医科大学第四医院口腔科进行阻生齿翻瓣拔除术的健康人30例,均为埋伏阻生,未发生过智齿冠周炎。2应用RT-PCR(Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction)法检测NF-κB相关因子IL-8,RANTES在OLP患者组与健康对照组组织标本中的表达情况,分析其在OLP患者组与健康对照组的表达差异及IL-8,RANTES是否具有表达的相关性。结果:1.RT-PCR结果显示IL-8在OLP患者组与健康对照组中均有表达,但OLP患者组的表达明显高于正常对照组。(t=-12.23,P=0.000<0.05)。2.RANTES在OLP患者组与健康对照组中均有表达,其中OLP患者组的表达明显高于正常对照组。(t=11.615,P=0.000<0.05)。3.在OLP患者组中IL-8与RANTES的表达相关。(R=0.684,P=0.000<0.05)。第二部分化湿行瘀清热方对口腔扁平苔藓的治疗作用目的:本课题组前期研究结果表明OLP患者唾液及血清中IL-8、RANTES表达水平比正常人高,为进一步研究证实化湿行瘀清热方在治疗OLP中的显著疗效以及其可能的治疗机制,本研究部分采用酶联免疫法(enzyme-linked immunosorbent assay ELISA)以IL-8、RANTES为观察指标,分析经化湿行瘀清热方治疗的OLP患者前后唾液及血清中IL-8,RANTES的表达情况,为此方剂的临床应用提供理论依据。方法:实验组为同第一部分的30例口腔扁平苔藓患者,采集经化湿行瘀清热方治疗前及治疗后的静脉血及唾液,治疗前后间隔时间为8周,即8周一疗程。血液经离心仅留取上清。唾液血清均分装于无菌EP管中,于-80℃冰箱保存。采用ELISA法对OLP患者治疗前后血清及唾液中IL-8,RANTES的表达变化情况进行定量研究。结果:ELISA结果显示,实验组患者治疗后的血清及唾液中IL-8,RANTES浓度较治疗前明显降低(P<0.05)。结论:1.OLP患者组织中NF-κB相关因子IL-8、RANTES水平较对照组均有不同程度的升高,推测口腔扁平苔藓的的发生发展可能与NF-κB引导的炎症通路及其介导的炎症因子相关。2.IL-8、RANTES在OLP患者组织中表达显著相关,提示IL-8、RANTES在OLP的发病过程中可能具有协同致病的作用。3.化湿行瘀清热方治疗口腔扁平苔藓具有明显的临床效果。4.经化湿行瘀清热方治疗后,OLP患者唾液及血清IL-8、RANTES表达水平明显降低,提示化湿行瘀清热方可能是通过抑制NF-κB信号通路相关炎症因子的释放起到治疗OLP作用。