EBV感染喉鳞癌组织中TCAB1蛋白表达的研究

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目的 通过检测喉鳞癌组织中EBV感染和TCAB1蛋白的表达情况,分析TCAB1蛋白表达与喉鳞癌发病之间的相关性,初步探讨TCAB1蛋白过表达在EBV感染阳性喉鳞癌发生发展中的作用机制,为喉鳞癌的早期诊断和早期治疗提供药物靶点和理论依据。方法 选择2011-2017年宁夏医科大学附属总医院耳鼻喉科的113例喉鳞癌石蜡组织标本及2018年在上海五官科医院浦江分院收集的12例喉鳞癌新鲜标本进行EBV基因检测及免疫组化TCAB1蛋白定性检测,并从新鲜组织中选择出符合条件的8例进行Western-blottigTCAB1蛋白定量分析。以及对喉鳞癌术后患者进行随访和生存分析。结果 (1)喉鳞癌患者绝大多数为男性(122/125,97.6%),年龄多在中年人到年轻老年人阶段(45岁-74岁,86.4%),肿瘤发生部位多位于声门区(92/125,73.6%),病程多在一年之内(91/125,72.8%);(2)EBV感染喉鳞癌的阳性率为61.6%(77/125),且与年龄、性别、民族、病程、喉鳞癌组织的分化程度、临床分期、肿瘤部位无明显相关性(P>0.05);(3)TCAB1蛋白主要在喉鳞癌组织的细胞核内表达,其次在细胞质内也有少量表达;(4)喉癌组织中TCAB1蛋白表达阳性率为78.4%(98/125),其与喉癌的发生发展具有显著相关性(P<0.05),但TCAB1蛋白的表达与喉癌患者的年龄、性别、民族、病程、喉鳞癌组织的分化程度、临床分期、肿瘤发生部位无明显相关性(P>0.05);(5)喉鳞癌组织中TCAB1蛋白的表达与EB病毒感染有关(P<0.05),其蛋白表达量在EBV阳性喉鳞癌组织、EBV阴性喉鳞癌组织、EBV阳性癌旁组织、EBV阴性癌旁组织中呈逐步递减的趋势;(6)EB病毒感染、TCAB1蛋白的表达情况与喉癌术后患者的预后无显著相关性(P>0.05),但肿瘤发生部位是喉癌术后患者的预后独立危险因素。结论 本研究发现EB病毒感染及TCAB1蛋白表达均与喉鳞癌的发生发展密切相关,且TCAB1蛋白的表达量在EBV阳性喉鳞癌组织、EBV阴性喉鳞癌组织、EBV阳性癌旁组织、EBV阴性癌旁组织中呈逐步递减的趋势,提示TCAB1基因参与了EBV感染喉鳞癌的发病过程。这为EBV阳性喉鳞癌的靶向治疗提供了一个新的思路和新的视角。
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