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目的:调查2型糖尿病(T2DM)患者益处发现现状,分析疾病感知、社会支持、应对方式与益处发现间的关系,并探讨应对方式在疾病感知与益处发现之间、社会支持与益处发现间的中介作用,为下一步制定具体的益处发现干预措施提供参考依据。方法:于2021年3月至2021年10月,采用方便抽样法,选取山东省济南市某三级甲等医院于内分泌科治疗的T2DM患者252人为研究对象,资料收集采用益处发现评定量表、简易疾病感知问卷、领悟社会支持量表、医学应对方式量表及自行设计的一般资料调查表。采用SPSS 22.0进行数据的录入、整理及分析,包括描述性统计分析、t检验、方差分析、Pearson相关分析、多元线性回归分析。中介效应采取Process插件中的Bootstrap程序进行检验。结果:1.T2DM患者的益处发现、疾病感知、社会支持及应对方式现状本研究最终纳入研究对象共252例,T2DM患者益处发现得分范围为25~70分,平均(43.45±9.77)分,处于中等水平;疾病感知总分为(37.34±9.17)分,其中情绪维度、认知维度、理解维度的条目均分分别为(5.03±2.08)分、(4.66±1.41)分、(3.96±2.18)分;领悟社会支持总分为(63.12±9.90)分,其中感知家庭支持维度的得分最高,为(22.33±3.29)分,感知朋友支持维度的得分最低,为(19.33±4.63)分;患者的面对、回避、屈服应对方式得分分别为(19.27±3.65)分、(14.60±2.84)分、(8.08±2.82)分,其中各维度条目均分由高到低分别为面对维度(2.41±0.46)分、回避维度(2.09±0.40)分、屈服维度(1.61±0.56)分。2.T2DM患者的益处发现在一般人口学及疾病特征上的差异比较患者的益处发现得分在年龄、文化程度、职业、平均家庭月收入、医保方式、糖尿病并发症、合并其他慢性病数量方面差异有统计学意义(P<0.05);在性别、宗教信仰、居住地、居住方式、病程方面差异无统计学意义(P>0.05)。3.T2DM患者益处发现、疾病感知、社会支持及应对方式的相关性分析相关性分析结果显示,益处发现与疾病感知呈显著负相关(r=-0.251,P<0.01),与社会支持(r=0.417,P<0.01)及面对应对方式(r=0.440,P<0.01)均呈显著正相关,与回避应对方式和屈服应对方式相关性不显著(P>0.05)。疾病感知与面对应对方式呈显著负相关(r=-0.165,P<0.01),与回避应对方式(r=0.214,P<0.01)、屈服应对方式(r=0.543,P<0.01)均呈显著正相关。社会支持与面对应对方式呈显著正相关关系(r=0.439,P<0.01),与回避应对方式和屈服应对方式相关性不显著(P>0.05)。4.T2DM患者应对方式在疾病感知与益处发现间的中介作用多元线性回归分析结果显示,疾病感知对益处发现有显著负向预测作用(β=-0.205,P=0.002)(第一步);疾病感知对应对方式有显著负向预测作用(β=-0.151,P<0.05)(第二步);第三步加入应对方式后,疾病感知对益处发现的回归系数绝对值减小(β=-0.148,P<0.05),应对方式与益处发现间仍存在显著相关关系(β=0.375,P<0.001),表明患者的应对方式在疾病感知与益处发现间起到部分中介作用,进一步分析发现疾病感知通过应对方式的中介作用对益处发现的间接效应为-0.057(-0.151*0.375),中介效应量为27.8%(-0.057/-0.205)。Bootstrap中介效应检验结果显示,应对方式的Bootstrap 95%可信区间为[-0.134,-0.016],不包括0,表明中介效应显著。5.T2DM患者应对方式在社会支持与益处发现间的中介作用结果显示,社会支持对益处发现有显著正向预测作用(β=0.355,P<0.001)(第一步);社会支持对应对方式有显著正向预测作用(β=0.426,P<0.001)(第二步);第三步加入应对方式后,社会支持对益处发现的回归系数减小(β=0.228,P<0.001),应对方式与益处发现间仍存在显著相关关系(β=0.298,P<0.001),表明患者的应对方式在社会支持与益处发现间起到部分中介作用,进一步分析发现社会支持通过应对方式的中介作用对益处发现的间接效应为0.127(0.426*0.298),中介效应量为35.8%(0.127/0.355)。Bootstrap中介效应检验结果显示,应对方式的Bootstrap 95%可信区间为[0.078,0.205],不包括0,表明中介效应显著。结论:1.T2DM患者益处发现水平处于中等水平,仍有待提高,临床工作者应重视并制定相应干预措施进一步提高其益处发现水平。2.年龄、文化程度、职业、平均家庭月收入、医保方式、糖尿病并发症及合并其他慢性病数量是T2DM患者益处发现的影响因素。3.患者的疾病感知与益处发现存在显著相关关系,患者对疾病的负性感知越高,益处发现水平越低,且应对方式在疾病感知与益处发现间发挥着部分中介作用。4.患者的社会支持与益处发现呈正相关关系,患者感知到的社会支持越多,益处发现水平越高,且应对方式在社会支持与益处发现间发挥着部分中介作用。