【摘 要】
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目的:探讨放射性核素阴囊血池显像技术(RSS)及性激素诊断精索静脉曲张(Vc)及亚临床型精索静脉曲张(SVc)的指标筛选及其临床价值。方法:选取临床主诉及病史提示精索静脉曲张或
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目的:探讨放射性核素阴囊血池显像技术(RSS)及性激素诊断精索静脉曲张(Vc)及亚临床型精索静脉曲张(SVc)的指标筛选及其临床价值。方法:选取临床主诉及病史提示精索静脉曲张或(和)有不育病史的患者39例,分别接受彩色双功能多普勒血流显像(CDFI)和放射性核素阴囊血池显像(RSS),同时选取其中25例内分泌激素测定患者,并取23例同时做性激素测定的非Vc患者。RSS各指标与CDFI所测量内径呈线性相关,以1.8mm为诊断标准,RSS各指标做ROC曲线分析,同时做内分泌激素的ROC分析并做T检验。结果:阴囊计数与大血管计数之比曲线下面积为0.798(阴囊计数与软组织计数之比曲线下面积为0.327);阴囊计数与大血管计数比值大于0.84为界可诊断精索静脉曲张,其灵敏度为70.2%,特异度为86.7%;同时做特征性感兴趣区发现单侧精索静脉曲张曲线(Single Varicocele Curve,SVc)呈特异性的“倒V”波,双侧精索静脉曲张曲线(Double Varicocele Curve,DVc)呈特异的“M”波,性激素当中PRL诊断价值较高,曲线下面积为0.910,T检验除睾丸酮外其余P值均小于0.05。结论:RSS技术是诊断临床型及亚临床型的Vc简单、安全、有效的无创方法,以0.84为界诊断精索静脉曲张,结合特异性的SVC及DVC定性图像分析对于提高核素阴囊血池显像的诊断价值具有及其重要的意义,同时可结合性激素的测定进一步提高其检出率。
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