刺血拔罐对心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效观察

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目的:采用刺血拔罐疗法治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛患者,与常规针刺对照,评估其改善心绞痛症状、中医临床证候的疗效,为临床心血瘀阻型冠心病心绞痛的治疗拓展一种安全、绿色、有效的综合疗法。方法:本研究为随机对照试验,病例收集来源于广东省中医院心内科及传统疗法中心门诊患者,时间为2015年1月至2016年1月,诊断为冠心病稳定型劳力性心绞痛,中医辨证为心血瘀阻型的患者64例,随机分为治疗组(刺血拔罐组)、对照组(针刺组)两组,分别治疗4周,治疗结束4周后进行一次随访。治疗结束后对患者心绞痛症状、中医症候疗效进行评估。并记录研究过程出现的不良反应。各项数据结果用SPSS22.0软件进行统计分析,比较两组疗效的差异。结果:一、治疗组治疗前后患者心绞痛症状评分有明显改善,治疗前后评分相比差异具有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,差异无统计学意义。经统计,治疗组心绞痛症状疗效总有效率为70%,对照组总有效率为73%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明治疗组和对照组心绞痛疗效疗效相近。治疗结束4周后随访,两组患者随访期心绞痛症状评分与治疗后评分分别进行组内比较,差异均无统计学意义;两组随访心绞痛症状评分经组间比较,差异无统计学意义。二、治疗组治疗前后患者中医证候评分有明显改善,治疗前后评分相比差异具有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,差异无统计学意义。经统计,治疗组中医证候疗效总有效率为83.3%,对照组总有效率为80%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明治疗组和对照组中医证候疗效相近。治疗4周后随访,两组患者随访期中医证候评分与治疗后评分分别进行组内比较,差异均有统计学意义;两组随访中医证候评分经组间比较,差异无统计学意义。说明两组在改善中医证候方面,后续疗效更佳,效果相近。结论:本课题研究结果表明,对心血瘀阻型冠心病心绞痛患者,选取心经、心包经的背俞穴施以刺血拔罐治疗,对心绞痛症状、中医证候的改善具有确切的疗效。该疗法操作方便、副作用少、疗效确切,在冠心病心绞痛的临床治疗上值得推广应用。
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