选择性单囊胚移植技术在辅助生殖技术中的应用

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目的:探讨在新鲜体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中,选择性单囊胚移植对妊娠结局的影响。方法:收集本生殖中心2013年9月至2014年9月行IVF-ET助孕的372例患者进行前瞻性研究,将其随机分为单囊胚移植组(A组,n=105)、双囊胚移植组(B组,n=107)及卵裂期胚胎移植组(C组,n=160)。比较三组患者间的胚胎种植率、临床妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、多胎妊娠率、流产率、异位妊娠率、出生性别比、单卵双胎率、出生率、剖宫产率及早产率等。结果:A,B,C三组之间的临床妊娠率、出生率、流产率、剖宫产率、早产率及异位妊娠率均无显著性差异(P>0.05),A组与B组的胚胎种植率显著高于C组(61.9%,62.6%VS48.9%,P<0.05),A组多胎妊娠率显著低于B组及C组(0VS49.0%,43.1%,P<0.01),OHSS及异位妊娠发生率更低,但无显著性差异(P>0.05);囊胚移植的出生性别比(119.2%VS107%,)及单卵双胎率(2.58%VS1.11%,)均高于卵裂期胚胎移植,但无明显差异(P>0.05)。结论:选择性单囊胚移植在保持较高临床妊娠率的基础上,显著性的降低了患者的多胎妊娠率,可降低OHSS的发生,但囊胚移植的男女出生性别比及单卵双胎率可能更高。
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