甲状腺癌误诊原因分析及再手术问题的探讨

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目的:探讨甲状腺癌误诊的原因、对策以及再手术的相关问题。方法:收集我院普外科收治的27例因甲状腺癌误诊导致再次手术的患者临床资料,分析误诊原因并观察再手术效果。结果:27例均再手术治疗,术前超声诊断癌灶残留符合率为70%,准确率为61.9%;术后病理证实14例有癌残留,残留率为51.9%;行区域性或改良性颈淋巴结清扫术共10例,病理证实4例有转移,全部位于VI区。整体手术效果满意,无一例并发症出现,所有患者术后随访3-27个月无一例复发。结论:甲状腺癌误诊原因较多,应从根本上提高临床医师特别是基层医师的诊断水平。对于误诊误治的甲状腺癌,应及时给予再手术治疗,再手术前应详细检查,根据不同情况选择合理术式,术中严格操作,再手术效果是令人满意的。
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