目的:了解在Ilizarov牵张技术下,受牵拉的踝关节软骨之间的压力改变对关节软骨的影响,为临床提供理论依据。方法:在18只实验狗左后足踝关节处分别装上Ilizarov外固定支架,采用1mm/d的牵拉速度,先制造内翻畸形,时间3周,致踝关节内翻15°,摄X线片证实后,停止牵拉3周,再以相同的速度(1mm/d),矫正畸形,时间3周。并于第3周、第7周、第9周取实验足内侧关节软骨和健足内侧关节软骨,通过HE染色,观察内侧关节软骨形态学改变;通过免疫组织化学染色,应用软件Image-Pro Plus 6.0取得图像灰度值,用SPSS13.0进行统计学处理;使用透射电镜观察软骨的显微结构。结果:①大体观察可见到原本蓝白色、有光泽、无裂纹的软骨在关节面压力增大后,逐渐呈灰黄色,表面粗糙,出现裂隙;当压力逐渐减小后,变黄、粗糙、有裂隙的软骨颜色逐渐恢复,变得有光泽②光镜下可见表面光滑、平整,细胞分布均匀、整齐,层次清楚的软骨在关节面压力增大后,表面变粗糙、缺损,细胞排列紊乱、染色不均;当关节面压力逐渐减小后,软骨表面逐渐修复,细胞仅在表层排列紊乱③免疫组织化学观察可见整个观察期内软骨细胞胞浆内均有Ⅱ型胶原表达,术后3周内表达逐渐变弱,从第7周时开始逐渐变强。④电镜下可见当关节面压力增大后,软骨细胞逐渐变扁,胞质中内质网膜、高尔基体减少,胶原排列紊乱;当关节面压力减小,软骨细胞形态逐渐恢复正常,胞质中内质网膜、高尔基体数量逐渐恢复;胶原纤维排列逐渐有规则。结论:在ilizarov牵张技术牵拉下,当踝关节软骨面之间压力增大时,关节软骨会发生压力性坏死,当关节软骨面之间压力逐渐减小后,关节软骨可逐渐恢复再生。