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目的探讨天麻对大鼠脾脏放射损伤是否具有保护作用及其作用机制。方法将健康雄性SD大鼠54只，随机分为3组，对照组、照射组、实验组，每组18只。对照组：不照射，实验前2天至实验后7天按体重连续予以生理盐水2ml/10g灌胃，1次/天；照射组：用60Coγ射线行全身照射，总剂量为6Gy，照射前2天至照射后7天按体重连续予以生理盐水2ml/10g灌胃，1次/天；实验组：用60Coγ射线行全身照射，总剂量6Gy，照射前2天至照射后7天按体重连续予以天麻注射液2ml/10g灌胃，1次/天。分别于照射后1、3、7天每组取6只大鼠颈椎脱臼处死取脾脏，用比色法进行脾脏MDA含量、SOD活力测定以了解组织氧化损伤的情况，用TUNEL检测细胞凋亡率、Western blot法检测Bcl-2、Survivin蛋白表达以及用比色法测定Caspase-3活性以了解天麻对细胞的凋亡的影响，并取标本在光镜下观察脾脏组织病理学改变。结果1.各组MDA含量及SOD活性变化显示：照射组、实验组MDA含量均高于对照组，SOD活性均低于对照组，P<0.05，照射组MDA含量高于实验组，SOD活性低于实验组，P<0.05；间接反映出细胞损伤程度实验组较照射组轻。各时间段间，对照组1d、3d、7d MDA含量与SOD活性无显著性差异，P>0.05，照射组与实验组MDA含量3d>7d>1d，SOD活性3d <7d <1d, P<0.05。2.各组大鼠脾脏组织细胞凋亡变化情况：照射组、实验组的细胞凋亡率、Caspase-3酶活力均高于对照组P<0.05，照射组的细胞凋亡率、Caspase-3酶活力高于实验组，Bcl-2及Survivin蛋白表达低于实验组，P<0.05，提示实验组的凋亡较低；各时间段间，对照组1d、3d、7d各指标均无显著性差异，P>0.05。照射组与实验组细胞凋亡率、Caspase-3酶活力1d>3d>7d，Bcl-2及Survivin蛋白表达1d <3d <7d，P<0.05。3.各组大鼠脾脏病理切片可见：对照组可见包膜完整，红白髓界限清楚，血管分明，生发中心明显，细胞排列紧密，边缘区内可见个别散在凋亡细胞。与对照组相比，照射组、实验组脾脏包膜完整，细胞排列稀疏，白髓及边缘区内可见大量凋亡细胞，各期凋亡细胞形态均可见到，红细胞渗出。与照射组相比，实验组各时间段的细胞排列较紧密，凋亡细胞相对较小，红细胞渗出较少。天麻在一定程度上减轻了组织放射损伤情况；组间，对照组1d、3d、7d病理无明显差异性改变，照射组1d较3d凋亡细胞相对较少，红细胞渗出相对较轻，7d较3d稍有恢复，实验组1d较3d凋亡细胞有所恢复，红细胞渗出相对较轻，7d较3d稍有恢复。结论天麻能使SD大鼠脾脏放射损伤后的MDA含量减少、SOD活性提高、Survivin、Bcl-2抗凋亡蛋白表达增加、Caspase-3活性下降、细胞凋亡率下降，对脾脏的放射性损伤具有保护作用。