目的：调查某综合性医院院内感染高发科室医务人员洗手的依从性。方法：在2013年4月1日——2013年6月30日专职调查人员，应用《手卫生观察表》，对2012年4个感染高发科室（干诊三科、神经外科、呼吸内科、ICU）的医务人员进行洗手依从性、洗手效果进行调查与评价。结果：1、不同类别医务人员总的洗手依从性为55.96%。依次为：护士80.70%；医生65.60%；实习护士55.60%；保洁员40.3%；实习医生35.20%。护士洗手依从性最高（P<0.05）。2、医务人员洗手依从性与院感发生率呈负相关（P<0.05）。3、不同操作，洗手依从性不同。接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后，洗手依从性最高，为91.85%。同一患者身体污染部位移动到清洁部位，洗手依从性最低，为21.61%。4、皂液洗手与免洗手消剂消手，两种不同的手卫生方法，效果无差别（P>0.05），医护人员使用免洗手消毒剂的次数更多。结论：1、目前，医院医务人员洗手依从性较低，医务人员洗手意识不强。2、提高医务人员洗手依从性可以预防并降低医院感染的发生。3、在不同操作中，医务人员洗手依从性有所不同。医务人员对可见明显的污染，如血液等，洗手依从性较高。4、不同手卫生方式对手的清洁效果没有差异。没有禁忌症的情况下，手消剂使用更广泛，更方便。