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目的:本研究通过对不同病理类型的中医证素分布进行初步探究,找到证素分布规律,以期为狼疮性肾炎的中医证型诊断提供理论依据。方法:采集符合纳入标准的狼疮性肾炎患者60例,收集患者的一般情况资料、四诊资料、临床理化指标和肾脏穿刺活检术的病理资料,计算狼疮性肾炎证素得分,采用SPSS 20.0软件比较分析。结果:1、本研究共收集60例狼疮性肾炎患者样本,其中病理Ⅰ型组2例,Ⅱ型组3例,Ⅲ型组6例,Ⅳ型组37例,V型组12例。2、男性13例,占21.7%,女性47例,占78.3%。总体样本女性多于男性。本研究患者年龄范围在15岁到66岁,发病年龄在20-29岁年龄段较多。本研究患者病程范围在1周到5年,以病程小于2个月为主。总体BMI范围为21.61±2.75,经统计分析,各病理BMI分布无差异。本次研究纳入患者SLEDAI积分范围在8-31分,总体病例重度活动患者较多。3、狼疮性肾炎患者涉及的病位及病性证素多。病位证素分布情况:肾(76.7%)>脾(75%)>肝(15%)>筋骨(13.3%)>心(5%)>肺(1.7%)。病性证素分布情况:水停(88.3%)>湿(63.3%)>气虚(60%)>血虚(45%)>阳虚(21.7%)>火(热)(13.3%)=阴虚(13.3%)>(11.7%)=血瘀(11.7%)>毒(10%)>风(6.7%)>寒(3.3%)。每个患者可涉及多个病位和病性证素,以4-6个证素组合为主,占45%,且证素组合多样。4、Ⅰ型病理患者共2例,肝证患者共2例(100%),非Ⅰ型病理患者共58例,肝证患者共7例(12.1%)。经统计学分析,差异具有统计学意义,提示本研究Ⅰ型病理对肝证有影响。阳虚证患者共2例(100%),非Ⅰ型病理患者共58例,肝证患者共11例(19.0%)。经统计学分析,差异具有统计学意义,提示本研究I型病理对肝证有影响。Ⅳ型病理患者共37例,肾证患者共33例(89.2%);非Ⅳ型病理患者共23例,肾证患者共13例(56.5%)。经统计学分析,差异具有统计学意义,提示本研究Ⅳ型病理对肾证有影响。结论:1、本研究中纳入的狼疮性肾炎患者中,女性患者比例多于男性,年龄以20-29岁为主。2、本研究纳入的狼疮性肾炎患者中,病理类型以IV型较为多见,SLEDAI积分以重度活动为主。3、狼疮性肾炎患者涉及的病位及病性证素多,病位证素以肾为主,病性证素以水停为主;每个患者可涉及多个病位和病性证素,以4-6个证素组合为主,且证素组合多样。4、与总体对比,Ⅳ型病理中肾证的分布较多。