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目的:对220例血脂异常患者病历进行回顾性分析,初步探讨血脂异常的中医证型分布规律。对其中130例血脂异常合并2型糖尿病周围血管病变患者,初步分析其血脂、载脂蛋白、CRP等理化因素与颈动脉粥样硬化的相关性,以及各中医证型中血脂等理化因素与颈总动脉内中膜厚度、Crouse斑块积分的相关性,探讨血脂异常与2型糖尿病周围血管病变的关系。为中医临床治疗血脂异常和防治2型糖尿病周围血管病变提供参考。方法:采集患者信息,运用统计学方法对采集数据进行分析,明确血脂异常的各个指标与CIMT、Crouse斑块积分和斑块等级积分的相关性,以及这种相关性在各个中医证型中的分布情况。所有数据均使用SPSS19.0统计软件分析。结果:1.220例血脂异常患者中血脂异常的知晓率仅为18.63%。2.220例血脂异常患者中,患病人群集中在51-70岁年龄段。3.220例血脂异常患者各个中医证型中,TG平均水平:脾肾阳虚证组>气滞血瘀证组,痰浊阻遏证组>气滞血瘀证组;TC/HDL-C平均水平:痰浊阻遏证组>阴虚阳亢证组。4.130例血脂异常合并2型糖尿病周围血管病变患者中,TC、LDL-C、TC/HDL-C、Lp(a)与CIMT正相关,HDL-C、ApoA/B与CIMT负相关,ApoB与CIMT、斑块等级积分正相关,Lp(a)与Crouse斑块积分正相关。年龄与Crouse斑块积分、斑块等级积分正相关,Hb A1c与斑块等级积分正相关。5.130例血脂异常合并2型糖尿病周围血管病变患者五个中医证型中,痰浊阻遏证TC/HDL-C、Lp(a)与CIMT、Crouse斑块积分正相关;肝肾阴虚证ApoA/B与CIMT负相关;阴虚阳亢证TC、ApoA与Crouse斑块积分正相关;气滞血瘀证TC/HDL-C、ApoB与CIMT正相关,LDL-C、ApoB与Crouse斑块积分正相关。结论:1.血脂异常患者的知晓率较低,中老年人群发病率高。2.血脂异常合并2型糖尿病周围血管病变患者,年龄、TC、LDL-C、TC/HDL-C、ApoB、Lp(a)、HbA1c水平升高是发生糖尿病周围血管病变的危险因素,HDL-C、ApoA/B水平升高是糖尿病周围血管病变的保护性因素。3.痰浊阻遏型血脂异常患者,当其合并2型糖尿病时,尤其要关注TC/HDL-C比值和Lp(a)水平,当TC/HDL-C比值升高时,则患者出现糖尿病周围血管病变的风险将增加,Lp(a)与糖尿病周围血管病变的严重程度正相关。肝肾阴虚型血脂异常患者,当其合并2型糖尿病时,其糖尿病周围血管病变的发生率随ApoA/B的升高而降低。阴虚阳亢型血脂异常患者,当其合并2型糖尿病时,其糖尿病周围血管病变的严重程度随TC、ApoA的增加而增加。气滞血瘀型血脂异常患者,当其合并2型糖尿病时,其糖尿病周围血管病变的发生率与TC/HDL-C比值、ApoB成正相关,LDL-C、ApoB与糖尿病周围血管病变的严重程度成正相关。