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目的:通过分析散见于古今医案专辑、临床经验专著及期刊杂志中的桂枝汤医案,挖掘其临床主治疾病、证候、用量及影响因素,为合理有效地运用桂枝汤提供参考。方法:查阅医案专辑、临床经验专著622种,公开出版的期刊杂志150种。根据纳入标准收集桂枝汤医案,建立Microsoft Excel数据库,进行数据录入、规范、预处理。采用数据挖掘技术中的频数分析和关联规则方法对上述信息进行分析,提取辨病、辨证、用药、用量及相关影响因素的信息。结果:1.在1035例桂枝汤医案中,涉及病名180种,频率最高的前五位疾病依次是感冒、自汗、瘾疹、内伤发热、痹证。2.全部医案共有主症452种,频率最高的前五位主症依次是恶风寒、神疲体倦、自汗、发热、纳差;涉及脉象207种,频率居前六位的脉象是浮缓脉、缓脉、细弱脉、浮脉、细脉、细缓脉;出现舌象19种,频率居前六位的舌象是淡舌、红舌、胖舌、齿痕舌、嫩舌、暗淡舌,有47.80%的舌苔是腻苔或滑苔。3.在1035例桂枝汤医案中,1007例使用白芍,529例使用生甘草,488例使用炙甘草,18例未用甘草,37例未用姜,85例未用大枣。4.桂枝汤原方药物及其替代药物的用量统计众数分别为:桂枝10克,白芍10克,赤芍12克,生姜10克或3片,干姜6克,炮姜3克,大枣10克或5枚,甘草6克。5.全部桂枝汤医案中加药一共289种,合2621味次,出现频率最高的前三类药为补虚药、解表药、清热药,出现频率最高的前五味药是黄芪(181次)、当归(144次)、防风(141次)、白术(137次)、党参(128次),常见加味药的剂量众数是黄芪15克,当归10克,防风10克,白术10克,党参15克。6.主症与加药的关联性统计结果显示,黄芪与面色挑白、自汗、神疲体倦等主症关系密切,当归与面色苍白、恶风寒、神疲体倦等主症关系密切,防风与失眠、恶风寒、淡舌关系密切,白术与口淡、畏风寒、纳差关系密切。7.药量相关因素分析结果(1)在七个不同地域中,东北地区桂枝汤每味药的用量及原方总量均大于其他地区,其余地区则未表现出明显差异。(2)桂枝汤原方药味在不同季节和节气的剂量众数与均值都相差不大。(3)桂枝汤原方药物用量众数在儿童最少,少年、青年、中年无明显差异。(4)在调护方面,有81例医案运用了“啜热稀粥”,59例医案运用了“温覆取汗”,这两种方法同用的医案有46则。在运用了这两种调护法的医案中,桂枝汤原方药味的剂量未见明显变化,但是,“啜热稀粥”的案例减去大枣的概率高达85.19%,“温覆取汗”的案例减去生姜的概率高达84.75%。结论:1.临床医家在运用桂枝汤时,主治疾病的种类较《伤寒论》和《金匮要略》明显增多,但在主症和脉象方面差异性不大。2.桂枝汤医案中,原方药味之间的比例与《伤寒论》原文所载无明显差异。3.在运用桂枝汤时,加味以补虚药、解表药、清热药为多。4.部分医家遵循了桂枝汤原方“啜热稀粥”和“温覆取汗”的调护方法,与此同时,未用生姜和大枣的比例远高于一般情况。5.在东北地区的医案中,桂枝汤原方的用量明显大于其他地区。6.不同年龄段的桂枝汤原方用量,儿童最少,其他年龄段无明显差异。7.季节和节气因素与桂枝汤量效变化的规律未呈现出明显的相关性。