STAT3在子宫内膜癌组织中的表达及与ER、PR相关性研究

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目的:探讨信号转导与转录激活因子3(signal transducer andactiva toroftranscription3,STAT3)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progeste ronereceptor,PR)在正常内膜组织(子宫内膜增生症组织及因子宫肌瘤手术后切除的正常子宫内膜组织)、子宫内膜癌组织中的表达,研究其与子宫内膜癌临床病理特征之间的关系,并且同时分析STAT3与雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progeste ronereceptor,PR)在子宫内膜癌中的相关性,以探究STAT3在子宫内膜癌发生、发展、侵袭、转移中的作用及其与ER和PR的相互关系,为子宫内膜癌的诊断、预后判断提供依据,为其治疗提供新的分子治疗靶点。  方法:采用免疫组织化学二步法检测50例子宫内膜癌组织,10例正常子宫内膜组织(其中包括5例子宫内膜增生症组织、5例正常子宫内膜组织)中STAT3、ER、PR的表达,比较STAT3、ER、PR在不同子宫内膜组织中的表达差异,分析STAT3、ER、PR的表达与子宫内膜癌手术病理分期、组织学分级、肌层浸润及淋巴结转移的关系。揭示子宫内膜癌组织中STAT3与ER及PR之间的相关性。样本率的比较采用χ2检验,相关分析采用Spearman等级相关性检验,以P<0.05为差异有统计学意义。  结果:在子宫内膜癌组织中STAT3、ER、PR的阳性率分别为64%、62%、50%,在对照组子宫内膜组织中STAT3、ER、PR的阳性表达率分别为20%,100%、100%,差异均有统计学意义(P值分别为0.027、0.047、0.010)。癌组织中STAT3的表达与病理分级、手术-病理分期、淋巴结转移有相关性(P值分别为0.006、0.026、0.027),癌组织中ER的表达均与病理分级、手术-病理分期、淋巴结转移有相关性(P值分别为0.002、0.007、0.030)。PR的表达与病理分级、手术-病理分期有关(P值分别为0.004、0.030),而与淋巴结转移无相关性(P值分别为0.462、0.077、0.061)。子宫内膜癌组织中STAT3与PR呈正相关(rs=0.417,P=0.003),但与ER无相关关系(rs=0.271,P=0.057)。  结论:⑴STAT3在子宫内膜癌组织中的表达明显高于对照组(正常内膜组织及子宫内膜增生症组织),提示STAT3可能与子宫内膜癌的发生、发展过程有关,为子宫内膜癌的治疗提供新的分子治疗靶点。⑵STAT3在子宫内膜癌组织中的表达与病理分级、手术-病理分期、淋巴结转移有相关性,揭示STAT3与子宫内膜癌的恶性程度、转移、预后有关。STAT3、ER、PR的检测有助于评估子宫内膜癌的生物行为和预后。⑶STAT3在子宫内膜癌组织中与PR的表达呈正相关,而与ER无相关性,推测STAT3表达可能被孕激素调控,而这一激活过程与ER无关。
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