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目的：探讨伽玛刀治疗后脑水肿发生的一些临床特征和影响因素。 方法：回顾有随访资料的伽玛刀治疗的非功能性颅内疾病365例。通过描述性统计，先确定伽玛刀治疗后脑水肿一些临床特征。然后采用x~2检验和Logistic回归分析从以下变量中确定脑水肿发生的影响因素：年龄、性别、KPS、靶周水肿情况、90％靶病灶容积的边缘剂量、靶病灶部位、靶病灶的平均最大直径、靶病灶与正常脑组织的关系。 结果：伽玛刀治疗后一年内脑水肿总的发生率为22.2％，以胶质瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤和脑膜瘤较为多见，多在治疗后2～4月发生，近半数有症状。有症状者使用20％甘露醇加糖皮质激素比单纯使用甘露醇有更好的治疗反应。x~2检验和Logistic回归分析结果表明与脑水肿发生显著相关的因素为病变部位、病灶的平均最大直径和病灶与正常脑组织的关系。 结论：脑水肿是伽玛刀治疗后的重要并发症，有其特有的临床特征。正常脑组织受照的范围是其发生的关键。