中药熏洗联合窄谱中波紫外线治疗掌跖脓疱病的临床研究

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目的:采用中药熏洗联合窄谱中波紫外线治疗掌跖脓疱病,观察其疗效、起效时间、复发率及不良反应,分析联合疗法治疗掌跖脓疱病的优势,观察联合疗法的治疗效果。方法:将91例掌跖脓疱病患者按随机数字表法分为三组:联合组(采用中药熏洗联合NB-UVB)31例,中药组(单纯中药熏洗)30例,NB-UVB组(单纯UV236B照射)30例,三组患者均于睡前外用肤痔清软膏,使用保鲜膜封包,疗程为8周,每2周复诊一次,留取照片,观察患者的皮损情况,询问患者瘙痒程度的改善,比较患者治疗前、治疗2周末、4周末、6周末、8周末的皮损积分及瘙痒程度的差异,记录患者治疗过程中出现的不良反应及治疗结束后2个月的复发情况。结果:(1)三组患者治疗前皮损PPPASI积分、主观瘙痒程度组间比较均无统计学差异(p>0.05),治疗后与治疗前比较,治疗后均优于治疗前(p<0.05)。(2)三组患者治疗2周、4周、6周、8周末,皮损积分(PPPASI)组间比较有统计学差异,联合组优于中药组(p<0.05),中药组优于NB-UVB组(p<0.05),(3)三组患者治疗2周、4周、6周、8周末疗效比较有统计学差异(p<0.05),联合组>中药组>NB-UVB组。(4)三组患者治疗2周、4周、6周、8周末瘙痒症候改善比较有统计学差异,联合组优于中药组(p<0.05),中药组优于NB-UVB组(p<0.05)。(5)治疗结束后,随访2个月的复发率比较有统计学差异,x2=8.311,p=0.016,p<0.05,复发率联合组小于中药组及NB-UVB组。结论:中药熏洗联合窄谱中波紫外线治疗掌跖脓疱病,疗效确切,复发率低,是治疗掌跖脓疱病安全有效的方法。
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