高血压与正常高值血压基本证候调查比较研究

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目的:通过横断面的调查方法,对小样本人群中正常高值血压及高血压症候进行预调查比较研究,初步探讨正常高值血压及高血压的症候分布规律,进而总结不同血压水平的证候特征,并为进一步开展人群流行病学调查研究提供依据。方法:在山东省蓬莱市部分机关单位人群中,筛选年龄18周岁以上且无其他重大合并疾病的正常高值血压及高血压患者,通过标准问卷调查形式收集年龄、性别、身高、体重、血压、等基线资料及证候分级量化资料,根据《中药新药临床研究指导原则》确立高血压及正常高值血压标准证候分型:单一证候:阴虚阳亢证、阴阳两虚证、肝火亢盛证、痰湿壅盛证;复合证候:肝火亢盛+痰湿壅盛证、阴阳两虚+痰湿壅盛证、阴虚阳亢+痰湿壅盛证。定义阴阳两虚证为虚证,肝火亢盛证、痰湿壅盛证和肝火亢盛+痰湿壅盛证为实证,阴虚阳亢证及其它组合证候为虚实夹杂证。结果:⑴正常高值血压人群常见症候为舌红少苔、急躁易怒、头晕、健忘等;高血压人群常见症候为健忘、夜尿频多、口干、急躁易怒等。⑵正常高值血压人群常见证候分布依次为肝火亢盛证(24/62)、阴虚阳亢证(18/62)和肝气郁结证(15/62);高血压的常见证候分布依次为肝火亢盛证(33/108)、阴虚阳亢证(33/108)和阴阳两虚证(26/108),鉴于其他证候的样本量较小,尚不能证实上述证候构成比的临床意义,故不列入统计范围。结论:正常高值血压者临床常见症候以肝系症状为主且实证居多;高血压临床常见症候为肝系及肾系症状,多见虚证或虚实夹杂。由此可见,血压由正常高值发展到高血压的过程是一个机体由实到虚、由肝系病变到肝肾同病的逐渐发展过程。
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