研究目的:观察经睫状体平坦部玻璃体切割（PPV）联合内界膜（ILM）剥除及玻璃体腔注射鼠神经生长因子（m NGF）术治疗高度近视黄斑裂孔（HMMH）的疗效和安全性,并与PPV联合ILM剥除术进行疗效对比。研究方法:前瞻性研究。选取2020年8月-2021年2月在南昌大学附属眼科医院确诊为HMMH患者31例33眼纳入研究。所有患者在术前均行光学相干断层扫面（OCT）、微视野、眼轴（AL）及最佳矫正视力（BCVA）检查。将纳入的研究对象分为PPV联合ILM剥除和PPV联合ILM剥除及玻璃体腔注射m NGF两个治疗组。分别在术后1周及1、3、6个月采用与术前相同的设备与方法行OCT、BCVA和微视野检查,对比观察手术前后两组患者术眼黄斑裂孔（MH）的闭合率、外界膜（ELM）和椭圆体带（EZ）的完整性、黄斑部视敏度（VA）及BCVA及BCVA变化量（ΔBCVA）的改变。各时间点两组间ELM、EZ、VA、BCVA、ΔBCVA的比较使用独立样本t检验,各组重复测量数据采用方差分析,计数资料比较行Fisher精确性检验。研究结果:1、术前组间一般资料的比较:共有31例33眼（单纯组16例17眼,联合组15例16眼）纳入研究、进行统计学分析。术前,两组患者在性别、眼别、年龄、病程、BCVA、眼压、MH的大小、AL、VA、ELM及EZ缺失等一般资料的差异均无统计学意义（P＞0.05）,取硅油时两组之间硅油乳化率没有显著差异（P＞0.05）,但是联合组取硅油时间早于单纯组（P=0.0003）,差异具有统计学意义。2、组间MH闭合情况和黄斑部结构恢复情况的比较:在末次随访时,两组患者MH的闭合率没有显著差异（P=0.523）。与单纯组相比,联合组在术后3个月（t=2.282,P=0165）及6个月（t=3.101,P=0.0027）时ELM的恢复更明显,而在术后1、3、6个月（t1=1.815,P=0.0422;t3=2.302,P=0.0176;t6=2.784,P=0.006）时,联合组EZ缺失长度较单纯组低,差异具有统计学意义。3、组内黄斑部结构恢复情况的比较:与术前相比,联合组EZ在术后各随访时间点的恢复均具有统计学意义（P＜0.05）,而单纯组则在术后1、3及6个月时恢复具有统计学意义（P＜0.05）,两组ELM在术后各随访时间点的恢复均具有统计学意义（P＜0.05）。4、组间黄斑部功能的比较:在术后随访的各时间点中联合组BCVA及ΔBCVA均较单纯组显著提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。在术后3个月及6个月时联合组黄斑部VA较单纯组提高,差异具有统计学意义（t3=1.897,P=0.038;t6=2.250,P=0.019）。5、组内黄斑部功能的比较:与术前相比,单纯组在术后1个月及6个月时BCVA改善显著,差异具有统计学意义（P1=0.030;P6=0.031）,而联合组在术后各个随访时间点BCVA的改善均具有统计学意义（P＜0.05）。与术前相比,联合组VA在术后各随访时间点均提高,且在术后3个月及6个月提高具有统计学意义（P＜0.05）,而单纯组VA则在术后各随访时间点降低,且在术后1周、3个月及6个月降低明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）。6、在随访过程中未发生眼内炎、前房积脓、眼压升高、视网膜脱离、增生性玻璃体视网膜病变、角膜内皮失代偿等眼部及任何全身并发症。结论:PPV联合ILM剥除和玻璃体腔注射m NGF术较PPV联合ILM剥除术治疗HMMH疗效更佳,其不仅可以改善HMMH患者黄斑部的解剖结构,而且可以提高黄斑部的视功能。