目的:通过观察针刺风池、颈夹脊穴治疗瘀血阻窍型椎-基底动脉供血不足性眩晕（Vertebral-basilar artery insufficiency vertigo，VBW）患者的临床疗效，探讨针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕（瘀血阻窍型）可能的作用机制。　　方法:选取符合入选标准的椎-基底动脉供血不足性眩晕（瘀血阻窍型）患者60例，按入院先后顺序法结合抽签法随机分成治疗组和对照组，每组各30例。治疗组针刺双侧风池、颈夹脊穴，对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊，2组均采取静滴血栓通作为基础治疗。4周后对其治疗前后的临床症状、中医证候积分、TCD相关指标、血浆血栓素B2(TXB2)、血浆6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)含量进行比较分析及评价。　　结果:1.治疗组治疗后总有效28例，总有效率(93.33％)，其中治愈9例，显效13例，有效6例，无效2例;对照组治疗后总有效22例，总有效率(73.33％)，其中临床治愈4例，显效7例，有效11例，无效8例。2组总有效率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。　　2.两组经治疗后经颅多普勒(TCD)、血浆血栓素B2(TXB2)、血浆6-酮-前列腺素F1α（6-K-PGF1α）等实验室指标与治疗前相比有统计学差异(P＜0.05)，两组治疗后组间比较，治疗组各指标改善均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。　　结论:针刺风池、颈夹脊穴治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕（瘀血阻窍型）的方法，可以改善VBIV患者临床症状、中医证候积分，提高患者生活质量，其作用机制可能是通过改善椎-基底动脉脑血流速度、降低血浆TXB2含量、升高血浆6-K-PGF1α含量，调节脑血管舒缩功能，改善脑循环血流量，从而达到防治VBIV的目的。