随着新医改制度的进一步深化,医疗卫生市场不断开放,加剧了医疗行业的竞争。公立医院是公立性和公益性的结合,既要保证医疗质量又要促进资源的优化配置,因此要兼顾社会效益与经济效益。医院全成本核算是对医院全部成本根据合理的标准进行核算,通过实施四级成本分摊模式构建五级成本核算体系。医院全面预算是整个医院、全体员工和整个过程的预算,是医院为了实现既定战略目标而实行的一系列管理。当前医院面临着越来越大的内外部环境压力,医院在增加收入的同时,还应不断加强对成本的控制,进行全面预算管理。因此,建立基于全成本核算的全面预算管理体系,不仅有助于为预算管理提供精细和准确的数据,提高预算的可操作性;还有利于降低医院的运行成本,应对潜在风险,实现医院的长久发展。现阶段,由于管理者缺乏先进的管理理念,忽视了预算管理的重要性,导致医院预算管理制度相对落后,不能成功的发挥对成本的控制监督作用。同时,医院成本核算也存在漏洞,导致医疗资源浪费现象严重,不能为预算管理提供准确的数据基石。根据新医改和新医院财务制度的要求,如何实行有效的预算管理制度,更好地管理医院成为亟待解决的事情。本文以L公立医院为研究对象,运用了文献研究法、案例研究法和调查研究法,以新医疗改革为背景,从医院的战略目标出发,将全成本核算与全面预算管理相结合,构建科学的医院管理体系。论文一共五部分:第一部分是绪论,介绍了研究的背景和意义,国内外研究综述,研究的思路及方法和论文的创新之处及不足;第二部分是理论,明确了研究所需的相关概念和理论;第三部分是案例,介绍了L医院全面预算及全成本核算情况,并阐述了全面预算以及全成本核算的关系,如何构建基于全成本核算的全面预算管理系统;第四部分以问题为导向,研究了L医院全成本核算和全面预算管理的问题及成因;第五部分是优化措施,针对存在的问题提出改进意见,构建科学的医院预算管理体系。