栝蒌薤白白酒汤类方见于《金匮要略·胸痹心痛短气病》篇,主治胸痹心痛。古今医家将其广泛应用于临床治疗多种疾病,取得了显著疗效,然据文献所载,多为个人应用经验,尚缺少对该类方的临床应用规律进行较系统而深入的研究。为了弘扬仲景学术思想,指导临床正确而广泛地运用该类方,本文通过查阅大量文献,主要从该类方在《金匮要略》中的应用,古今医家对该类方的临床应用几个方面探讨其应用规律。第一部分从药物组成、功用、适应证、方义几方面分别论述了栝蒌薤白白酒汤、栝蒌薤白半夏汤和枳实薤白桂枝汤在《金匮要略》中的应用。第二部分简要论述了古代医家对栝蒌薤白白酒汤类方的应用概况,具体分三个方面,即一方独用,守方不变;一方为主,随证加减;经方合用,灵活化裁。第三部分较详细地论述了栝蒌薤白白酒汤类方的现代临床应用情况。该类方对多科多系统数十种疾病均有较显著的疗效。具体从心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经精神系统及其他几个方面,以典型案例及案例分析(按语)形式分别进行了论述。第四部分简要论述了栝蒌薤白白酒汤类方的实验研究概况,实验结果显示,该类方具有降低血粘度、抑制血小板聚集、保护缺血心肌、抗动脉粥样硬化等作用。第五部分在上述内容基础上,归纳总结了栝蒌薤白白酒汤类方化裁的临床应用规律,主要有以下几个方面:①通阳宣痹,活血通脉,用于治疗胸阳不振,心脉瘀阻的冠心病、心绞痛、心肌炎、心肌缺血、心律失常及胸外伤等病症,临床运用时可酌加丹参、郁金、鸡血藤、牛膝、山楂、橘络等活血通络之品;②逐饮涤痰,泻肺行水,用于治疗饮停胸胁,气机阻滞之肺心病、胸膜炎等疾病,临床应用时可酌加桑白皮、葶苈子、茯苓、延胡、川楝等泻肺逐饮、理气活血之品;③宽胸理气,化痰清热,用于治疗痰郁化热,闭阻肺气之慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等疾病,临床应用时可酌加射干、贝母、桑白皮、芦根等清热化痰之品;④通阳祛瘀,化痰散结,用于治疗痰瘀邪毒久结不散之肺癌、食道癌等疾病,临床应用时可酌加南星、贝母、山慈姑、夏枯草、桃仁、郁金等化痰祛瘀,解毒散结之品;⑤通阳下气,降逆和胃,用于治疗肝肺气机不利而犯胃的胃炎、消化性溃疡等疾病,临床应用时可酌加枳壳、九香虫、佛手、杏仁、苏子、橘皮等理气降气之品;⑥通阳利水,化痰祛湿,用于治疗阳虚阴盛,痰湿内阻之阳萎、甲减水肿等疾病,临床应用时可酌加桂枝、附子、茯苓、泽泻等通阳利湿之品。