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目的观察法舒地尔对慢性肺源性心脏病并右心衰竭患者的一氧化氮、内皮素、肺动脉收缩压的影响及其疗效。方法选择2011.03-2012.03我院内科住院治疗的慢性肺源性心脏病并右心衰竭患者60例,所有患者诊断标准均参照中华医学会呼吸病分会COPD诊治规范及全国肺心病协作组慢性肺源性心脏病诊断标准【1,2】及第13版《实用内科学》慢性右心衰竭诊断标准【3】。以收入院日期单双号随机分为两组:对照组(常规治疗组(contrast group CG))30例,治疗上常规给予间断低流量吸氧、抗感染、祛痰、平喘、小剂量强心、利尿、纠正电解质、酸碱平衡紊乱等治疗。治疗组(实验组(test group TG))30例,在常规治疗的基础上加用法舒地尔60mg加入生理盐水100ml静脉滴注,1次/天,14天为一个疗程。分别于治疗前、治疗后对两组患者空腹留取血液样本测定一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)水平。检查心脏超声,测定肺动脉收缩压(PASP)。另随机选取同期本院门诊健康体检者30例为健康对照组(normal group NG),测定上述指标。全部统计学处理用SPSS17.0软件进行统计分析,计量数据以均数±标准差(x±s),采用t检验;分类资料采用χ2检验,以P<0.05为有显著性差异。结果1、与健康对照组比较,两组慢性肺源性心脏病并右心衰竭患者ET-1、PASP均明显升高,NO值均明显降低,有显著性差异(P<0.05)。2、两组慢性肺源性心脏病并右心衰竭患者治疗前比较,NO、ET-1、PASP水平无明显差异(P>0.05)。而治疗后,ET-1、PASP水平均降低,有显著性差异(P<0.05),但实验组降低更明显,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后,NO水平均升高,有显著性差异(P<0.05),但实验组升高更明显,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论慢性肺源性心脏病并右心衰竭患者ET-1、PASP水平高于健康对照者,NO低于健康对照者;法舒地尔能降低慢性肺源性心脏病并右心衰竭患者ET-1、PASP水平,升高NO。