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目的:检测扁平苔藓(Lichen Planus,LP)皮损中肥大细胞数和神经肽—P物质的表达,探讨肥大细胞和P物质在LP发病机制中的可能作用,为其神经免疫学研究提供依据。 方法:以28例LP患者的皮损为实验组,10例外科手术切除的正常皮肤为对照组,采用组织化学和免疫组化的染色方法检测LP皮损中肥大细胞数和P物质的表达情况,并与正常皮肤进行比较分析。数据采集方法:肥大细胞数为5个高倍视野(×400)下阳性细胞数的均值;P物质的表达结果采用半定量分级的方法。统计学方法:两组间肥大细胞数的比较采用成组设计两样本均数比较的t检验,两组间P物质表达强度的比较采用成组设计两样本比较的秩和检验,LP皮损中未脱颗粒的肥大细胞数与P物质表达强度的相关性采用Spearman等级相关分析。本实验所有数据均采用SPSS11.0软件包进行统计学处理。 结果:肥大细胞主要分布于真皮层血管、毛囊、皮脂腺和神经周围,LP皮损中未脱颗粒的肥大细胞数明显低于正常对照组,其差异具有统计学意义(P<0.01)。正常对照组中P物质主要表达于表皮中上层,阳性颗粒较稀疏,表达强度为+~++;LP皮损中P物质表达于表皮全层及真皮内单一核细胞、血管内皮细胞、汗腺等处,阳性颗粒较密集,表达强度为+~+++,明显高于正常对照组,其差异具有统计学意义(P<0.01)。LP皮损中未脱颗粒的肥大细胞数与P物质的表达强度呈一定的负相关(r_s=-0.397,P<0.05)。 结论:LP患者皮损中未脱颗粒的肥大细胞数明显低于正常对照组,而P物质的表达强度明显高于正常对照组,未脱颗粒的肥大细胞数与P物质的表达强度呈一定的负相关。