电磁疗配合口服塞来昔布治疗腹腔镜阑尾切除术后疼痛的疗效分析

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:hgjiao
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目的:本次研究通过对接受腹腔镜阑尾切除术的患者进行电磁疗配合口服塞来昔布镇痛,分析及评价电磁疗配合口服塞来昔布对急性阑尾炎的患者进行腹腔镜手术后镇痛的疗效性和安全性,为电磁疗配合口服塞来昔布镇痛的临床研究提供一定的科学依据,为临床工作者提供有价值的干预措施,提高患者生活质量。方法:观察病例均选自2018年1月至2019年1月在广州中医药大学第一附属医院二外科病房进行腹腔镜阑尾切除术治疗的患者共74例,使用简单随机数字表方法分成治疗组37例及对照组35例(治疗期间对照组有2例患者治疗过程中因使用其他镇痛方法而脱落)。在术后常规护理和治疗基础下,治疗组使用直径为1cm,磁量为500-1O00G的磁片8个同名极并置于双手及腹部局部穴位(左合谷-左内关,右合谷-右内关,四个在术口 5cm以内的阿是穴,8个磁片正面(肉眼可见的一面)均为负极)并连接电针仪,以医用胶布固定磁片,予疏密波(频率电流强度以患者耐受为度)治疗30min。术后6h,术后24h,术后48h各操作一次,并于术后初次疼痛时口服200mg,次日早晨口服200mg塞来昔布,2天一个疗程。对照组仅以急性阑尾炎术后常规护理治疗及术后初次疼痛时口服200mg塞来昔布,次日早晨口服200mg塞来昔布,2天一个疗程。分别评估两组患者术前、术后干预前、术后6h、术后24h、术后48h干预后的视觉模拟评分(VAS)、术后干预前及术后48h干预后的布氏舒适状态评分(BCS)。运用SPSS22.0统计分析软件对所有观察数据进行统计分析。结果:1.采取两独立样本t检验,对两组患者术前、术后干预前VAS评分及术后干预前BCS评分进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.选用重复测量方差分析对比两组患者术后干预前、术后6h、术后24h、术后48h干预后四个时间点VAS评分,组内比较均有显著性差异(P<0.05),可认为不同时间点的疼痛程度不同,并随时间变化而改变;组间效应亦具有显著统计学差异(P<0.05),说明治疗组与对照组在整体之间的差异均有统计学意义。3.经统计治疗组显愈率为82.05%,显著高于对照组显愈率为54.29%,具有统计学意义,表明电磁疗配合口服塞来昔布可对腹腔镜阑尾切除术后镇痛有显著疗效。4.对照组的布氏舒适状态评分明显低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组相比对照组能更好改善患者围术期舒适状态。结论:相比单纯口服塞来昔布,电磁疗配合口服塞来昔布对腹腔镜阑尾切除术后疼痛的疗效更显著,副作用少,值得临床推广。
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