健康管理生活方式问卷设计与最小数据集研究

被引量 : 7次 | 上传用户:zhuav
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
研究目的:本研究的目的在于:1)构建健康管理生活方式问卷设计的概念框架,定义概念框架的维度、子维度及各子维度的核心数据元,为健康体检生活方式问卷的规范化表达提供理论基础;2)基于概念框架和数据元设计生活方式问卷,采用体检人群的调查数据验证问卷结构与理论模型的拟合性。确定健康管理生活方式问卷的最小数据集,利用最少数据元规范化表达健康体检生活方式问卷信息。研究方法:本研究以国内大型健康管理体检机构生活方式问卷和纸质健康档案为基础,参考WHO及国内外有关生活方式的研究成果,遵循业务规范和国内外信息标准。采用自顶向下和自底向上相结合的方法建立概念模型,依据数据的重要性、采集方便性、现有的健康体检生活方式问卷已采用及专家意见相结合等原则确定核心数据元。以健康管理生活方式问卷的概念框架为基础,同时参考国内外共27种生活方式问卷的问诊项目,设计生活方式问卷。通过健康体检人群生活方式问卷调查收集数据,评价问卷的信度和效度。根据验证性因子分析结果修正模型结构,删减因子载荷<0.4的条目,构建健康管理生活方式问卷的最小指标集合。研究结果:本研究建立了生活方式问卷设计的概念框架,包含8个维度(吸烟、饮酒、膳食、体力活动、体育锻炼、生活起居、睡眠、危险因素暴露)和28个子维度(如吸烟包括吸烟类别、吸烟强度、吸烟持续时间、烟草种类4个子维度等),从48个数据元提取了24个核心数据元并定义了部分数据元值域代码。问卷的信度分析结果显示,问卷各部分的Cronbach’α系数均大于0.6。问卷的地板效应和天花板效应分别是11.46和37.18。验证性因子分析结果显示问卷的结构和理论模型的拟合程度较好。问卷中条目危险因素暴露男性高于女性(P<0.05),有慢性病的人群问卷中吸烟、膳食、睡眠、环境危险因素维度平均得分较高(P<0.05),与EQ-5D的相关分析结果显示问卷整体标准得分与EQ-5D的健康自评得分呈负相关关系(r=-0.17,p=0.002),与焦虑或沮丧方面得分呈正相关(r=0.13,p=0.019)。调查人群基本体检项目阳性体征检出率最高的是颈部血管B超和高血压,Logistic回归病因分析显示:吸烟、饮酒和奶制品摄入过多可能是患动脉粥硬化的危险因素(OR分别是1.46,3.51,0.51),水果摄入过少、体力负荷程度较轻、工作环境的危险因素是高血压人群的暴露危险因素(OR分别是1.24,0.55,1.74)。人群的高血压、高血脂和动脉粥样硬化等指标的阳性百分比大约在50%左右,生活方式问卷分析结果显示,除去吸烟和饮酒维度健康人群比例为42.4%,31.4%之外,其他维度人群健康(合理)生活方式比例均在10%以下。健康管理生活方式问卷最小数据集包括2个大类33个数据元,其中人口与社会经济学特征14个,生活方式信息19个,包含自定义数据元共有13个。研究结论:本研究构建的概念框架可作为设计生活方式问卷的参考依据。人群的不健康生活方式有待积极矫正。健康管理生活方式问卷最小数据集规定了问卷测量的最小指标集合,同时制定了数据标准,为健康体检机构设定健康体检的生活方式问卷提供了参考标准和依据,有助于健康体检及体检数据的规范化管理、收集和利用,可作为不同机构不同结构问卷的信息交换标准。但是,数据元标准化工作有待进一步完善。
其他文献
【背景】肝细胞肝癌(肝癌)是肝脏中首要的恶性肿瘤。在全球恶性肿瘤死亡率排行榜中,肝癌排名第三。在很多国家,肝癌的发病率和死亡率仍在不断升高。由于早期诊断困难,缺乏有效的治
【目的】比较雷洛昔芬与克罗米芬对PCOS患者的促排卵效果及妊娠结局,旨在寻找一种新的促排卵药物。【方法】将拟行促排卵治疗的PCOS患者(n=63),随机分为雷洛昔芬组(n=31)和克罗米芬
类风湿关节炎是累及关节滑膜为主的慢性自身免疫疾病,属于中医"痹证"范畴。"瘀血"作为重要的病理产物和致病因素,贯穿在"痹证"始终。论述"瘀血"在痹证中的重要作用,并对类风
命门之争,由来已久,从命门的部位、功能、病候与治疗等几个方面对古代文献及现代研究进行了述评。
目的:探讨无精症患者睾丸活检与血清FSH水平关系,及其在无精症诊断、治疗中的意义。方法:用放免法测定67例无精症患者血清FSH水平,并取睾丸活检,对其进行病理学分类。比较不
汽车检具在快速、准确检测零部件精度、确保整车质量中发挥着重要作用。随着汽车工业的飞速发展,车型更新换代的加速,检具的需求也越来越大,然而,汽车检具设计过程普遍缺乏规范化
天泉群岛出露于龙木错—双湖—澜沧江板块缝合带的中西段,也是目前该缝合带上所发现的第一套洋岛型岩石组合。通过野外踏勘、剖面测制等对天泉群岛进行了较为详细的研究,结果
背景与目的:吸烟给社会、家庭、个人带来严重的经济负担,对于心血管病人,戒烟不仅是一、二级预防的有效措施,而且能够明显改善患者的长期预后。目前,国内外都在探索简单有效的戒烟
目的:探讨肱骨远端解剖钢板治疗成人肱骨中下段骨折的疗效。方法:回顾性分析我科自2004年7月~2007年3月采用肱骨远端解剖钢板治疗22例患者的骨折愈合及患肢功能恢复情况。结果
婚姻登记是我国《婚姻法》规定的结婚形式要件,但登记上有瑕疵婚姻效力问题,法律没有明确规定。是直接认定为无效婚姻,还是根据结婚实质要件来认定此类婚姻的效力,司法实践中