目的探究特发性膜性肾病的中医证型分布以及肾脏病理分期规律的关系,希望通过该研究能够优化特发性膜性肾病的诊疗方案,旨在为今后临床中西医结合治疗的临床效果和预后评估提供参考。材料与方法通过回顾性分析的方法进行（符合纳排标准）收集,录入2020年3月至2022年3月在黑龙江省中医医院、黑龙江中医药大学附一医院肾内科经住院检查及门诊治疗处理,对通过肾活检确诊的特发性膜性肾病的患者150例,依据病人的基础情况、中医四诊信息、病理报告以及临床理化数据等信息,对病人情况进行了统计调查分析、研究,并使用SPSS26.0医学统计软件以探究该病的中医证型分布以及病理分期规律、比较各证型间与临床生化指标上的差异,通过卡方检验、秩和检验、方差分析等方法的比较结果表明P＜0.05,具有统计学意义。结果⒈一般资料情况:150名IMN病人,89名男性,61名女性,男女性别比为1.46:1;患者平均年龄为43.21±10.18岁,40~49岁的病人患病率最高;处于40~49岁的男性和女性的患者数量较多;病程以0~1年居多,为93例,占比（62.0%）?⒉中医证型的分布:本虚证中脾肾气虚证分布最多,其余从高到低依次为脾肾阳虚证、气阴两虚证、肺肾气虚证、肝肾阴虚证;标实证以湿热证分布最多见,其余依次为血瘀证、水湿证、湿浊证。本虚证与标实证之间无统计学意义（P＞0.05）。⒊中医证型与流行病学:中医证型中除肝肾阴虚证外,其余本虚证及标实证均以男性多见;本虚证中男女均以脾肾气虚证多见,标实证中男女均以湿热证多见,中医证型与性别的分布间无统计学意义（P＞0.05）;中医证型中本虚证,肝肾阴虚证的平均年龄最高为44.67±8.04岁,其余从高到低依次为肺肾气虚证、脾肾气虚证、气阴两虚证、脾肾阳虚证,标实证中平均年龄从高至低依次为血瘀证、湿热证、水湿证、湿浊证,血瘀证最高为44.91±7.93岁,中医证型与年龄分布无统计学意义（P＞0.05）;中医证型本虚证中气阴两虚平均病程最长为44月,经检验P＜0.05即本虚证与病程分布存在统计学差异,标实证中水湿证和血瘀证的平均病程最长皆为12.0月,标实证与病程分布无统计学差异（P＞0.05）。4.中医证型和临床生化指标之间的关系:气阴两虚证24小时尿蛋白定量高于脾肾气虚证,血瘀证的24小时尿蛋白定量高于湿热证;气阴两虚证的血浆白蛋白低于脾肾气虚证;湿浊证的血肌酐水平高于水湿证、血瘀证、湿热证;血瘀证的总胆固醇水平高于水湿证,经统计学检验差异具有显著性（P＜0.05）,其余各组间无统计学意义。5.中医证型与病理分期之间的关系:150例患者病理分期分布以Ⅰ、Ⅱ期为主,本虚证中Ⅱ期分布最多,为72例占（48%）;标实证中除湿浊证以Ⅰ期为主,其余皆以Ⅱ期为主,各证型在病理分期分布上无统计学差异（P＞0.05）。6.中医证型与病理组织学损害表现的关系:标实证在肾小球硬化分布上,有统计学意义（P＜0.05）,标实证与肾小管萎缩分布上存在显著差异,有统计学意义（P＜0.05）。关于肾间质纤维化、肾小动脉壁增厚与中医证型之间无统计学意义（P＞0.05）。结论⒈本虚证以脾肾气虚证分布居多,脾肾阳虚证次之。标实证以湿热证为主,血瘀证次之。⒉气阴两虚证组24小时尿蛋白定量高于脾肾气虚证组,血瘀证组的24小时尿蛋白定量高于湿热证组;气阴两虚证组的血浆白蛋白低于脾肾气虚证组;湿浊证组的血肌酐高于水湿证组、血瘀证组、湿热证组;血瘀证组的总胆固醇高于水湿证,差异具有显著性。⒊肾脏病理分期以Ⅱ期分布最多,中医证型与肾脏病理分期分布无统计学意义。4.标实证与肾小球硬化分布、肾小管萎缩分布上具有统计学意义。