目的:分析游离皮瓣动脉端端吻合与动脉端侧吻合两种吻合方式重建口腔颌面部组织缺损的病例,应用彩色多普勒超声对游离皮瓣重建口腔颌面部组织缺损病例进行术后早期血流动力学监测,比较两种动脉吻合时间、缺血再灌注时间、以及血流动力学上差异,为动脉端侧吻合方式在口腔颌面部组织缺损游离皮瓣移植中的推广应用提供客观参考依据。方法:回顾性分析了新疆医科大学第一附属医院颌面部创伤正颌外科2018年10月-2019年12月期间游离皮瓣重建口腔颌面部缺损患者的临床资料。根据纳入排除标准,共纳入38例患者。依据术中动脉吻合方式的不同,13例患者采用动脉端侧吻合(ESA)纳入ESA组,25例患者采用动脉端端吻合(EEA)纳入EEA组。术前及术后早期应用彩色多普勒超声对蒂部动脉进行血流动力学监测。对术中动脉吻合时间、皮瓣缺血再灌注时间、术后血管危象发生率、因动脉危象致皮瓣坏死率和术后早期血流动力学指标进行统计分析。结果:ESA组动脉吻合时间及皮瓣缺血再灌注时间大于EEA组(P<0.01);但两组在因动脉危象致皮瓣坏死率及血管危象发生率上无统计学差异(P>0.05)。且ESA组在术后1d,术后3d,术后7d的收缩期峰值速度PSV及血流量Q均大于EEA组(P<0.05)。结论:在游离皮瓣重建口腔颌面部组织缺损中,两种动脉吻合方式对皮瓣成活率及血管危象发生率无明显差异,但术后早期1-7天的血流动力学指标ESA优于EEA。进一步从血流动力学方面证实了ESA在游离皮瓣移植修复口腔颌面部缺损中的临床实用性及可靠性。