目的： 随着计算机技术的应用和发展,信息管理系统在医学领域的应用经历了二十多年的历史。临床医生每天需要处理大量宝贵的医疗资料,由于缺少系统的、有计划的资料总结和跟踪,很多临床资料被大量浪费,对于临床医生的临床、科研工作的开展造成了一定的阻碍。因此,我们试图建立一个临床患者管理系统,以全面跟踪和管理患者的临床诊疗过程,以便从平时做好患者信息的记录,方便对临床资料的总结和分析,有利于临床医生科研工作的高效、真实的开展。 方法： 一、数据库的设计上,根据肿瘤患者诊疗特点,将数据库以诊断树的形式设计成八个相互独立的表,每个表有相应灵活的子表,而且每个子表还有相应的次子表,共分成五层,约1000多个字段。数据库建立以Windows系统为平台,SQL建立后台数据库结构,Powerbuilder作为数据库开发工具,建立录入、查询、维护、分析、登录等多用户界面及功能应用界面,并通过EXCEL与SPSS软件结合,输出相应的数据用于统计分析。 二、根据临床观察,肿瘤患者化疗后一但出现粒细胞缺乏,则该患者的真菌感染的机率会明显升高,而且在不同的季节、真菌的种类也有所区别。本研究基于“临床患者的信息管理系统”对院内粒细胞缺乏患者真菌感染的部位、菌种、检查方法、影像学、血清学、药敏、临床疗效等做出有计划的数据录入和统计分析。 结果： 初步建立了“临床患者的信息管理系统”,完成了登录、录入、查询、导出、分析界面的制作,实现了对每个患者的资料跟踪。用户密码登录限制使用者的权限,保护数据库的安全。在此基础上,我们试图录入了本科室100多名肿瘤患者的诊疗数据,各项功能调试基本正常。通过该系统完成了院内粒细胞缺乏患者真菌感染的调查分析报告,对肿瘤血液患者化疗后粒缺的状态下,进一步了解到真菌感染的各项信息,且对本科室的临床用药有一定的指导意义。 结论： “肿瘤患者的信息管理系统”已初步完成,目前运行良好,无严重错误,科研专栏的灵活性设定深受临床医生的欢迎,目前有多名医生在科研子表中建立了自己的科研项目,根据自己的情况作出了相应的资料录入和总结。由于系统使用不久,部分功能尚待进一步的调试和完善。