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[目的]了解云南省昆明市及红河州开远市两地MSM人群对艾滋病暴露前预防用药知晓情况、接受意愿及其影响因素,旨在为将来在该人群中实施PrEP提供依据。[方法]采用横断面研究方法,2018年6月~11月,用非概率抽样方法依托MSM社区工作组在云南省两地(昆明市、红河州开远市)招募了 600名男男性行为者开展一对一定量问卷调查。问卷参考云南省疾病预防控制中心编制的《云南省艾滋哨点监测方案》中的《男男性行为人群健康调查问卷》和美国艾伦戴蒙德艾滋病研究中心暴露前预防项目问卷设计,问卷内容包括一般人口学特征,艾滋病知识知晓情况,个人性行为特征以及对PrEP的知晓、态度、使用意愿等。同时,对部分MSM开展一对一定性访谈,访谈内容围绕MSM人群预防HIV感染的方式以及对PrEP接受与否的深层原因等方面开展。问卷资料整理应用Epidata3.1双录入,资料分析采用SPSS 22.0进行,单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用logistic回归分析。[结果]共计完成定量问卷调查600份,其中有效问卷596份,(有效率为99.3%)。有276人曾听说过艾滋病暴露前预防用药,知晓率为46.3%。单因素分析影响知晓情况的因素有:民族(χ2=51.134,P<0.001)、年龄(χ2=44.137,P<0.001)、户籍(χ2=29.314,P<0.001)、本地居住时间(χ2=8.676,P=0.003)、文化程度(χ2=73.178,P<0.001)、职业(χ2=25.559,P<0.001)、月收入(χ2=20.899,P<0.001)、认为预防艾滋病是否困难(χ2=14.279,P<0.001)、认为自己是否可能感染HIV(χ2=5.134,P=0.023)、是否有认识的人感染HIV(χ2=29.045,P<0.001)、是否害怕感染HIV(χ2=35.587,P<0.001)、是否有能力预防HIV(χ2=5.012,P=0.025)、是否听说过暴露后阻断药(χ2=186.985,P<0.001)以及以前是否做过HIV检测(χ2=26.256,P<0.001)。多因素分析有意义的因素包括民族(OR=2.200,95%CI:1.283~3.774),文化程度(OR=0.366,95%CI=0.231~0.579),是否害怕感染HIV(OR=3.290,95%CI=1.883~5.750),认为预防HIV是否困难(OR=l.696,95%CI=1.075~2.677),是否听说过暴露后阻断药(OR=10.389,95%CI=6.339~17.027)。假设每天服用艾滋病暴露前预防用药对于预防HIV至少有90%的有效性,并且调查对象可以免费获得这种药物,有64.4%(384/596)的调查对象愿意(包括绝对会用和可能会用)每天使用。单因素分析有统计学意义的因素有10个:调查地区(χ2=5.430,P=0.020)、本地居住时间(χ2=6.816,P=0.009)、文化程度(χ2=6.878,P=0.032)、职业(χ2=15.071,P=0.010)、认为是否有能力预防HIV(χ2=6.816,P=0.009)、认为自己是否有可能感染 HIV(χ2=11.420,P=0.001)、是否接受过安全套发放(χ2=4.097,P=0.043)、半年同性性伴个数(χ2=6.731,P=0.009)、是否听说过暴露前预防用药(χ2=21.744,P<0.001)、是否听说过暴露后阻断药(χ2=15.329,P<0.001)。多因素Logistic分析有意义的因素有6个,包括文化程度(OR=3.636,95%CI=1.283~10.302),职业(OR=2.118,95%CI=1.004~4.468),认为预防 HIV 是否困难(OR=0.553,95%CI=0.379~0.808),认为自己是否可能感染 HIV(OR=2.221,95%CI=1.408~3.503),半年同性性伴个数(OR=0.672,95%CI=0.466~0.969),是否听说过暴露前预防用药(OR=2.381,95%CI=1.604~3.536)。[结论]云南省昆明市及红河州开远市两地MSM对艾滋病暴露前预防用药总体知晓率相对于国内类似研究较高,但是部分MSM知晓率低,影响知晓情况的因素有民族、文化程度、认为预防HIV是否困难、是否害怕感染HIV、是否听说过暴露后阻断药等。MSM对艾滋病暴露前预防用药接受意愿较高,影响接受意愿的因素包括文化程度、职业、认为预防HIV是否困难、认为自己是否可能感染HIV、半年同性性伴个数、暴露前预防用药知晓情况。