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目的:观察乙型肝炎病毒在内分泌、血液、风湿系统疾病患者中的感染情况及合并乙型肝炎病毒感染的临床特点,初步论证乙型肝炎病毒感染与其他疾病的相关性,为乙肝病毒感染相关疾病的诊断及治疗提供依据。方法:收集2012.11.01~2014.11.01两年期间于山西医科大学第二医院确诊、且符合纳入标准的2型糖尿病1473例、Graves病58例、再生障碍性贫血87例、淋巴瘤127例、多发性骨髓瘤238例、系统性红斑狼疮254例、类风湿关节炎795例、强直性脊柱炎355例患者为病例组。全面收集患者术前免疫、肝功能及各种临床、影像学和实验室检查数据。对照组来自2012.11.01~2014.11.01在山西医科大学第二医院体检中心进行健康体检的年龄与性别相匹配的健康体检者914例。结果:1.健康对照组乙肝表面抗原阳性率为2.5%。2.病例组乙肝表面抗原阳性率由高到低排列为淋巴瘤7.8%,2型糖尿病6.3%,多发性骨髓瘤5.0%,再生障碍性贫血5.0%,Graves病3.4%,强直性脊柱炎2.3%,类风湿关节炎1.4%,系统性红斑狼疮1.2%。3.淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、2型糖尿病患者HBV感染率高于健康对照组,差异具有统计学意义。4.对HBs Ag滴度与淋巴瘤、2型糖尿病、再障、多发性骨髓瘤的发生进行趋势性χ2检验,P值均>0.05,差异无统计学意义。5.淋巴瘤组及多发性骨髓瘤组中治疗前后HBs Ag阳性组肝损伤发生率高于HBs Ag阴性组,差异无统计学意义;HBs Ag阳性组中治疗前后HBs Ag滴度无明显变化。6.淋巴瘤HBs Ag阳性组中治疗前、后肝损伤组与无肝损伤组患者HBs Ag滴度无明显变化,P>0.05,差异无统计学意义。7.Graves病患者乙肝表面抗原阳性率高于健康对照组,但差异无统计学意义。8.强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮患者乙肝表面抗原阳性率均低于健康对照组,差异无统计学意义。9.强直性脊柱炎病例组中HLA-B27阳性组的乙肝表面抗原阳性率高于阴性组,但是差异无统计学意义。结论:1.乙肝病毒感染可能是淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、2型糖尿病发病的重要危险因素。2.暂不能认为HBs Ag滴度与2型糖尿病、淋巴瘤、再障、多发性骨髓瘤的发生存在线性趋势。3.淋巴瘤及MM中肝损伤与HBV无关,考虑其肝损害可能为原发病或化疗所致。4.乙肝病毒感染与Graves病、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮发生可能无关。5.尚不能明确强直性脊柱炎患者乙肝病毒的感染率是否与其携带HLA-B27基因有关。