目的研究肾上腺偶发瘤切除术后高血压改善情况,分析相关影响因素。方法收集整理肾上腺偶发瘤伴高血压临床资料144例,根据术后血压变化分为有效组和无效组,比较两组临床资料差异并进行单因素及多因素分析。结果比较术前、术后血压变化情况,术后高血压有效改善为97例(67.36%),其中正常31例(21.53%),好转66例(45.83%);无效47例(32.64%)。术前依据血压情况分为1级、2级、3级三组,术后高血压改善率分别为72.13%、66.03%、60%。单因素分析发现肿瘤位置及术前血浆醛固酮浓度对术后血压变化有影响(P<0.05),而性别、年龄、肿瘤大小、术前血压、高血压病程、肾上腺偶发瘤病程、是否合并糖尿病、术前血钾、术前血浆皮质醇浓度、术前促肾上腺皮质激素(ACTH)、术前尿香草基扁桃酸(尿VMA)、术前血管紧张素Ⅰ和Ⅱ等因素无统计学差异。多因素分析发现肿瘤位置及术前血浆醛固酮浓度是影响术后高血压疗效的影响因素。结论肾上腺偶发瘤切除术后高血压有效改善率为67.36%。肿瘤位置及术前血浆醛固酮浓度对术后血压变化有影响,其中肿瘤位于右侧术后高血压改善情况更好,术前血浆醛固酮浓度值越大术后高血压改善情况更好。