老年人睡眠呼吸暂停低通气综合征的特点及相关因素分析

来源 :内蒙古医学院 内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sz_ocean
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目的:了解老年人睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的特点及相关因素,为老年SAHS患者的防治提供依据。   方法:对内蒙古自治区医院睡眠研究室2006年6月-2010年1月通过多导睡眠图(PSG)监测诊断为SAHS的老年患者118例和中青年患者164例进行比较及相关性分析。   结果:(1)老年组与中青年组体重指数(BMI)、胸围、腰围、呼吸暂停低通气指数(AHI)及轻、中、重度SAHS患者构成比差异均无统计学意义,P>0.05。颈围老年组低于中青年组,P<0.01。(2)老年组SAHS患者悬雍垂肥大构成比(11.3%)低于中青年组(20.9%),差异有统计学意义,P<0.01。(3)老年组SAHS患者夜间血氧饱和度<90%占整个记录时间的百分比(TS90%)(40.7±33.4)高于中青年组(30.3±28.9),差异均有统计学意义,P<0.01。(4)微觉醒指数老年组高于中青年组(P<0.01)。(5)老年组中枢性SAHS患者构成比为10.2%,中青年组为4.3%,两组间差异有统计学意义,P<0.0017。(6)老年组AHI与BMI无相关性r=0.149,P>0.05;中青年AHI与BMI呈正相关r=0.403,P<0.01。(7)老年组ESS评分高于中青年组(P<0.01),且ESS评分与AHI呈正相关,P<0.05。(8)老年组SAHS患者并发冠心病的构成比高于中青年组(P<0.01)。   结论:研究结果提示:(1)老年SAHS患者夜间睡眠中TS90%增高,导致机体长期缺氧,因此对于老年SAHS患者更应该尽早给予家用无创呼吸机治疗及氧疗。(2)老年SAHS患者夜间睡眠中频繁的微觉醒,导致睡眠质量下降,因此要给予老年人良好的睡眠环境以及足够的睡眠时间。(3)老年SAHS患者中CSAHS构成比高于中青年SAHS患者,可能与老年人脑萎缩、脑血管病变有关。(4)老年SAHS患者日间嗜睡问题比中青年SAHS患者严重,并与SAHS有相关性,因此老年人出现日间嗜睡,应常规行PSG筛查,以除外并发SAHS的可能。(5)老年SAHS患者并发冠心病较多,已有研究表明SAHS已成为心血管疾病的病因或独立危险因素。
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