背景：肝硬化是指一种常见的由一种或多种原因引起的、以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病,临床以门静脉高压和肝功能减退为特征。全世界每年死于肝硬化者达数十万。通过对肝硬化中医证候的研究揭示肝硬化疾病“证”的本质,肝硬化各期中医证候的演变规律从理论上应该可以反映不同时期肝硬化的内在病理变化。当致肝病因素导致肝细胞受损时,肝细胞变性坏死,持续或反复的肝实质炎症坏死可引起纤维组织大量增生,而其降解活性相对或绝对不足,逐渐形成肝纤维化,最终导致肝硬化。可见,纤维组织大量增生是肝硬化的内在病理变化特点之一。因此,我们运用体视学技术进行不同时期肝硬化的纤维组织增生量化研究以及初步探讨其与中医证候的关系。目的：探讨不同时期肝硬化纤维组织的增生程度与中医证候的相关性。方法：本研究纳入研究对象41例,男31例,女10例,平均年龄为49岁。其中,肝硬化组29例(临床前代偿期组13例、临床代偿期组12例、临床失代偿期组4例)、非肝病组9例和慢性肝炎组3例。由中医病证诊断专家组进行中医辩证。肝组织标本通过开腹或腹腔镜手术采集,经HE染色、Masson染色后进行光镜观察,运用体视学软件(Image Pro Premier V9.0)测定肝纤维组织占比,即一个视野中的肝纤维组织的面积占整个视野面积的百分比。统计方法多采用描述性统计分析；计数资料用率、构成比表示；计量资料用均数±标准差表示；各组间指标关系用秩相关分析；检验水准a=0.05。结果：从肝硬化各组纤维增生程度来看,肝纤维组织占比最大的是临床失代偿期组(20.72±18.46),其次是临床代偿期组(17.96±11.38),再次是临床前代偿期组(17.64±10.26)。上述数据提示,肝脏纤维增生程度是从临床前代偿期到临床失代偿期逐渐加重,与肝硬化分期呈现一定的正相关,体现肝硬化程度的进展情况。从肝硬化各期中医证候与肝脏纤维增生程度的关系来看,在临床前代偿期组,肝纤维组织占比从大到小依次排列是瘀血阻络证(28.96±0.00)、湿热蕴结证(26.17±10.82)、肝气郁结证(13.02±7.61)；在临床代偿期组,肝纤维组织占比从大到小依次排列是脾肾阳虚证(42.23±0.00)、肝气郁结证(20.75±6.60)、瘀血阻络证(16.76±10.53)、水湿内阻证(6.81±4.47)；在临床失代偿期组,肝纤维组织占比从大到小依次排列是肝肾阴虚证(36.71±0.18)、肝气郁结证(5.28±0.00)、脾肾阳虚证(4.19±0.00)。上述数据提示,在临床前代偿期组,肝纤维组织占比大的患者多表现为湿热蕴结或瘀血阻络证；在临床代偿期组,肝纤维组织占比大的患者多表现为脾肾阳虚证；在临床失代偿期组,肝纤维组织占比大的患者多表现为肝肾阴虚证。结论：1.本研究采用肝纤维组织占比作为肝纤维化程度的量化指标,它与肝硬化临床分期相吻合,体现了肝硬化的临床程度,具有一定的临床意义。2.在本研究中,肝硬化患者肝气郁结或水湿内阻证的肝纤维轻微增生,湿热蕴结或瘀血阻络证的肝纤维明显增生；脾肾阳虚或肝肾阴虚证的肝纤维严重增生；在肝硬化的各临床分期中,中医证候特点与肝脏纤维增生程度也可见上述类似的关系。