目的:单侧髁突过度发育(Unilateral Condylar Hyperplasia,UCH)导致的偏突颌畸形可通过单侧下颌骨矢状劈开术(Unilateral Sagittal Split Osteotomy,USSO)和双侧下颌骨矢状劈开术(Bilateral Sagittal Split Osteotomy,BSSO)治疗,本研究通过计算机辅助外科技术模拟患侧下颌骨矢状劈开,分析健侧髁突位置;评估单侧下颌骨矢状劈开术后咬的稳定性及关节的症状,同时研究该手术前后关节区的应力变化。研究方法:本研究为临床回顾性研究,选择2016年8月至2018年6月于中国医科大学附属口腔医院治疗的偏突颌畸形患者31例,其中由单侧下颌骨矢状劈开术(USSO)治疗16例;术中单侧患侧下颌骨劈开术不能纠正畸形而改用双侧下颌骨矢状劈开术(BSSO)的患者15例。术前测量所有患者中线偏斜、覆、覆盖大小;利用数字化技术模拟患侧下颌骨矢状劈开,并测量健侧髁突在三维空间的位置变化,髁突内外极角度及髁突颈长轴角度变化。对行USSO患者随访6个月以上,评估术前、术后即刻、术后1个月及6个月的咬参数及术前和术后6个月左右两侧关节症状;并对1例患者术前及术后6个月上下颌头颅重叠对比研究。利用有限元分析1例USSO患者术前及术后6个月关节区应力分布特征。结果:USSO组与BSSO组比较,健侧髁突在前后及内外侧移动具有统计学意义;USSO组健侧髁突轻度向下及向外侧移动,但髁突头都在关节窝内活动。USSO组术前与术后即刻中线偏斜(P<0.05)、覆(P<0.05)及覆盖(P<0.05)有统计学意义;而术后即刻与术后1个月和术后6个月相比无明显统计学意义。手术前后关节症状之间无明显统计学意义(x~2=0.437),且两者之间具有一致性(Kappa=0.361,P=0.003)。健侧关节区术前应力明显大于患侧,USSO术后应力基本达到均衡。结论:数字化外科模拟对USSO的应用有一定程度的指导意义,髁突在三维方向上位置变化不明显,但髁突内外极及髁突颈长轴角度发生轻度变化;术后咬可达到稳定状态,且术后关节症状无明显加重或有缓解;相比于术前,术后两侧关节区应力分布趋向平衡。