芎竺汤治疗支气管哮喘痰瘀阻肺证的疗效观察研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xgimi1985
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目的:探讨支气管哮喘的中医证候分类规律及临床痰瘀阻肺证的有效治疗方剂。探讨导师经验方芎竺汤对哮喘急性发作期痰瘀阻肺证患者临床症状、体征及外周血嗜酸性粒细胞计数的改善情况,并评价其临床疗效。方法:通过对现代医学发病机制和中医学对哮病病因病机、辨证分型及其临床治疗的相关文献的研究,及哮喘结构方程模型的证候分类结果的分析,探索痰瘀阻肺证存在的合理性及其症状构成。将符合纳入标准的60例哮喘急性期痰瘀阻肺证患者,按简单随机法分为两组。对照组30例,予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入;治疗组30例,在对照组基础上口服经验方“芎竺汤”;两组疗程均为2周。观察两组患者治疗前后的中医症状积分及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数的变化情况,并用SPSS19.0进行相关统计分析,以比较两组疗效差异。结果:结构方程模型得出的五个哮喘中医证候分类中包含痰瘀阻肺证,分别为肺肾两虚证、寒痰阻肺证、痰热郁肺证、风痰阻肺证及痰瘀阻肺证。临床研究中治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为83.3%。两组患者治疗后中医证候积分均较前改善,其中治疗组改善高于对照组。在咳嗽、咳痰量、痰质等中医症状改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。患者治疗后外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数均较治疗前降低,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:支气管哮喘急性发作期确实存在痰瘀阻肺证。导师经验方芎竺汤配合西医治疗提高了临床疗效,有助于哮喘临床症状的控制、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数降低,是治疗哮喘痰瘀阻肺证的有效方剂。
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