目的：明确肾胺酶与肾病综合征证型相关性肾病综合征是临床多见的肾脏疾病,目前大多使用激素以及免疫抑制剂治疗,但因副作用大、病情易复发的特点,使得其疗效差强人意。部分患者因没有有效的治疗方案,最终走上了透析之路,给家庭和社会带来了沉重的经济负担。高血压作为影响肾病综合征预后的一个重要因素,越来越受到人们的重视。虽然目前大部分患者的血压控制比较稳定,但仍存在一些恶性高血压无法用现在的发病机制来解释,同时缺乏有效的降压药物。如何控制恶性高血压成为了医学领域一个重要的研究课题。近年来,一些新的发病机制被提了出来,肾胺酶(renalase)作为唯一分泌入血能降解儿茶酚胺的胺氧化酶而备受关注。目前已经有动物实验证实,重组肾胺酶能降低5/6肾切除小鼠的血压。虽然目前降压机制仍未研究透彻,但是其潜在的医疗价值不容小觑。同时备受关注的还有中西医联合治疗,目前已有大量的文献报道中西医联合治疗取得了显著的疗效,中医在稳定病情,减轻症状有其独到之处。虽然传统的中医辨证方法有其深厚的经验基础,但是缺乏客观性亦是其无可规避的问题,由于缺乏客观衡量指标,面对同一个患者,不同的医生可能得出不同的辨证分型以及治疗方向。因此,寻找一个客观的衡量指标指导中医分型、指导治疗显得十分重要。我们的前期实验研究表明肾组织中肾胺酶与高血压在阿霉素老鼠模型存在一定的相关性,本研究希望能通过对客观的数据分析,找出肾胺酶与中医证型或者证候的相关性,为以后在中医中药治疗方面进一步研究打好基础。方法：1.病例选择：广州中医药大学深圳附属医院2013年4月至2014年4月期间的肾病综合征患者40例,通过elisa检测血清肾胺酶浓度,并完善24小时尿蛋白定量、血压、尿素氮、肌酐等相关检查,并分析中医症候的相关性。实验方面以雄性Wistar大鼠用盐酸阿霉素诱导肾病综合征模型,分析血清中肾胺酶与血压的相关性。2.对所有纳入的研究对象逐一进行登记,将试验数据输入计算机,建立数据库。3.制定统计分析计划书,按该计划执行。根据效应指标的性质和分析目的选择合理统计分析方法。利用Epidata建立该研究的数据库,运用MedCalcl2.7.0软件进行统计分析。成果：1.肾综21例男性患者的平均年龄为(39±17.02)岁,19例女性患者的平均年龄为(33±15.56)岁,男女年龄差异无统计意义(P>0.05)。在证型分布里面,女性在脾肾阳虚组比例最大,共8例占20%,男性在湿热内蕴比例最大,共10例占25%；40例肾综的病人以湿热内蕴比例最大,共16例占40%,各证型之间无明显差异性。2.湿热内蕴证组24h尿蛋白定量(24hPR0)较脾肾阳虚证组、气阴两虚证组明显升高,有统计学意义(P<0.05),脾肾阳虚组与气阴两虚组在24hPR0对比中无明显差异(P>0.05)。湿热内蕴证组血清尿素氮较脾肾阳虚组、气阴两虚组明显降低,有统计学意义(P<0.05),各证型肌酐、尿酸、胱抑素、血清白蛋白、胆固醇、甘油三酯组间对比无显著性差异(P>0.05),并且与肾胺酶无相关性(P>0.05)。3.肾综患者的肾胺酶与收缩压存在线性关系,各证型组间收缩压、舒张压无明显差异性(P>0.05)。肾胺酶与舒张压没有明显的相关性(P>0.05)。4.在肾综肾胺酶浓度的分组里,在低浓度中,脾肾阳虚的比例最大；在中浓度组,以湿热内蕴比例最大；在高浓度组,以气阴两虚的比例最大。5.在肾综患者易出现腰酸乏力,在肾胺酶高浓度组,容易出现头晕、头痛、口干、五心烦热等“阴虚阳亢”等症状。6.基础和临床研究均表明,血清中肾胺酶与收缩压的关系呈正相关。结论：1.湿热内蕴组24h尿蛋白定量明显高于其他非湿热内蕴证组,血清尿素氮低于其他组。2.肾综中医证型与血清中肾胺酶的浓度无明显相关性。3.肾胺酶浓度高组的患者易出现“阴虚阳亢”症状。4.肾综患者血清肾胺酶浓度与收缩压存在正相关性。