目的:研究血清中VEGF-165 b在晚期结直肠癌患者中的表达水平,并探究其与贝伐单抗疗效之间是否有相关性,是否对贝伐单抗的疗效有预测价值。方法:选取2012年11月至2014年8月在青岛大学附属烟台毓璜顶医院肿瘤科收治的晚期结直肠癌患者共60例,随机分为FOLFIRI治疗组30例和FOLFIRI+贝伐单抗治疗组30例。用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测治疗前60例患者血清中VEGF-165b的表达水平。3个化疗周期后进行近期疗效评价。并对所有患者进行随访以获得无进展生存(progression-free survival,PFS)。结果:有淋巴结转移患者的VEGF-165b表达水平低于无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P=0.03),其他临床特性包括年龄、性别、ECOG评分、肿瘤发生部位、分化程度、形态学分类、KRAS分型等VEGF 165b的表达无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。60例患者均可进行近期疗效评价。FOLFIRI+贝伐单抗组中VEGF-165b水平低的疗效较水平高的疗效好,差异有统计学意义(P=0.0277);FOLFIRI组中VEGF-165b水平高低与疗效之间差异无统计学意义(P=0.7877)。两组VEGF-165b水平高低与PFS之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:VEGF-165b低表达与淋巴结转移有关,并且VEGF-165b表达水平与贝伐单抗疗效相关,可能成为贝伐单抗疗效候选因素。