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目的:近年来由于居民生活质量的提高,肥胖症的发病率逐年递增,并且其发病率也呈现逐年上升的趋势,严重降低人体的健康水平,因而,控制肥胖、减少肥胖是当前医学研究的重点所在。血清中TSH的水平和肥胖的表现具有明显的正相关关系,通过针灸干预减肥是近些年来中医研究的热点,通过观察针刺对于肥胖大鼠血清TSH以及脂肪细胞受体的影响,探讨针刺干预营养性肥胖大鼠的作用机理。方法:本研究以雄性81只SD大鼠为研究对象,并对其进行3d适应性喂养后,将大鼠随机分成对照组和高脂组,对照组23只,高脂组58只,并用随机数字表各选取3只取材,分为肥胖组55只;正常对照组20只。在两组大鼠的喂养过程中,不对大鼠的饲料量以及饮水进行限制。在喂养中,每隔1周分别对两组大鼠的体重进行测量。对于肥胖组进行持续饲养44d,最后按照动物造模的要求,将高脂组中体重超过对照组大鼠体重的20%的SD大鼠为造模成功(50只,成功率90%),对于未符合动物造模要求的大鼠剔除。将造模成功的50只的符合要求的大鼠按照随机数字表法,分成特定经穴针刺组、非经穴针刺组、模型对照组,每组大鼠的数量都为10只,其余剔除。在第45d对于大鼠进行针刺干预处理,将之前的正常对照组以及模型对照组在针刺组的要求下进行等时固定,不采取任何干预措施,按照“固本培元,健脾和胃”的方解原则,对于特定经穴组取双侧足三里、中脘、天枢、丰隆、阴陵泉、关元等穴位,非经穴针刺组则在固定下选择非经非穴进行针刺,平补平泻行针1min,每间隔10min行针1次,留针30min,每日1次,从实验第45d开始针刺治疗,至75d结束,治疗时间为30d)。在取材时间上,分别选择0d、45d、75d等时间段进行取材,在对于所需取材的大鼠进行8小时禁食处理之后,利用主动脉采血法对于取材大鼠进行采血,将所得的血液进行分离血清处理后保存至-20℃的冰箱中备用,处死取材大鼠并进行冰浴处理,分离心包、附睾和肾周脂肪并称重记录,置于冷冻管中进行保存后投入液氮罐中。对于SD大鼠的体重,体脂质量,内脏体脂指数等肥胖指标变化进行检测,应用酶联免疫法检测肥胖大鼠血清中的促甲状腺素(TSH)含量和瘦素(LP),用免疫组织化学染色法检测TSHR在大鼠脂肪细胞内的表达,并检测肥胖大鼠的血清总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),高密度脂蛋白(HDL)的含量变化。结果:(1)两组大鼠血清促甲状腺素(TSH)含量检测及血清瘦素(LP)检测结果表明,肥胖组大鼠的血清TSH水平明显高于对照组,相关数据有显著的统计学差异性(P<0.001);(2)脂肪细胞TSHR受体含量检测结果表明,肥胖组大鼠的TSHR时受体含量明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.001);(3)免疫组织化学结果表明,肥胖组大鼠的脂肪细胞相对特定针刺组大鼠来说较大,在两组的脂肪细胞胞浆中都可以观察到TSHR颗粒,中等强度表达为特定针刺组,强阳性表达为肥胖组。(4)血脂生化及血清瘦素检测表明,肥胖组大鼠的血清HDL、TG、TC、LP水平明显高于特定穴针刺组,其差异具有统计学意义(P<0.01);结论:肥胖组大鼠血清中的TSH水平明显高于对照组,“固本培元,健脾和胃”针刺法治疗能够显著减轻肥胖模型SD大鼠的体质量。肥胖组大鼠TSHR(促甲状腺素受体)在脂肪组织的表达明显高过针刺组。得出针刺干预可以缓解肥胖组大鼠TSH的抵抗状态,并促进TSHR在甲状腺脂肪组织的表达。