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目的:回顾性分析我院治疗并随访到的182例前列腺癌患者的临床资料,对我科目前前列腺癌的诊治情况作出阶段性总结,探讨前列腺癌不同去势治疗模式的疗效、分析去势治疗前列腺癌患者初始PSA、临床分期、Gleason评分与去势抵抗性前列腺癌的关系,为前列腺癌的临床诊治及预后评估提供参考。方法:1、收集整理自2008年1月至2015年12月期间在南昌大学第二附属医院泌尿外科诊疗并随访到的182例前列腺癌的患者资料(随访时间截止到2017年3月)。2、对追踪并随访到的患者资料进行分析,对我科目前前列腺癌诊治情况作出总结。本研究课题用SPSS21.0软件进行数据处理。对描述性统计结果用频数、比率、均数±标准差表示。对去势抵抗率的比较可采用卡方检验,对去势抵抗时间的比较用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。前列腺癌患者治疗前PSA、临床分期、Gleason评分与去势抵抗之间的关系用Logistic分析分析来检验。结果:1、182例前列腺癌患者中,平均年龄为71.62±8.01,最小41岁,最大89岁;PSA的最小值为0.07ng/ml,最大值为3126ng/ml;Gleason评分7.56±1.26,最小4分,最高10分;在肿瘤分期中,T1期患者共41例,T2期患者共56例,T3期患者共41例,T4期患者共44例;2、前列腺癌根治术35例,平均随访33.25±12.79月,6例出现生化复发,生化复发平均时间为18.2±5.4月。手术去势97例,平均随访36.14±1.71月,进展为去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)24例,去势抵抗平均时间为19.62±10.90月。药物去势41例,平均随访27.19±10.14月,进展为CRPC 16例,去势抵抗平均时间为18.81±9.26月。9例其他患者(包括放化疗、未治疗患者),平均随访27.88±15.23月;3、手术去势与药物去势两种不同的治疗方式的去势抵抗的发生趋势较为一致(P>0.05);4、手术去势与药物去势两种方法治疗前列腺癌的致死率无明显差异;5、去势治疗的前列腺癌患者初始PSA、临床分期、Gleason评分与CRPC的发生成正相关。结论:1.我院前列腺癌患者在就诊时多为为高龄患者,平均年龄71.62岁;2.患者就诊时多为中晚期患者,II-IV期患者占大多数;3.对晚期前列腺癌患者行药物去势或手术去势的治疗效果相似,可根据患者意愿及身体情况由患者自行决定;4.去势治疗的前列腺癌患者初始PSA越高,越易进展为CRPC;临床分期越高,越易进展为CRPC;Gleason评分越高,越易进展为CRPC。