运用中医“治未病”理论对高尿酸血症干预治理的临床研究

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目的:通过对高尿酸血症干预治理的临床研究,探究黄芪五苓散联合生活方式干预对高尿酸血症的干预治理作用及安全性,使血尿酸降低或维持在正常水平,从而减少高尿酸血症患者痛风性关节炎的发生几率,减轻病人痛苦,提高患者生存质量。进一步验证中医“治未病”理论对高尿酸血症的干预治理作用。方法:本课题采用随机分组和自身前后对照的研究方法。按纳入标准选择病例60例,随机分为治理组30例和对照组30例,所有纳入病例采取日常饮食治疗及生活方式干预。治疗组口服黄芪五苓散(生黄芪30g,茯苓15g,白术15g,泽泻15g,猪苓15g,白茅根15g,薏苡仁15g,玉米须15g,桂枝20g,仙茅15g,淫羊藿15g,杜仲20g,砂仁10g,大枣10g,甘草10g),在云南省中医院煎药室用煎药机煎煮,每剂煎煮3袋,每袋200ml,每次服用一袋,温服,每天3次,饭后一小时服用;对照组不服用任何药物。两组都采用4周为一疗程。4周后观察两组患者治疗前后的疗效指标及安全性指标,参照《中药新药临床研究指导原则》相关内容为主要依据做出评分标准,得出疗效评价。结果:计划调查60例,实际调查62例,治理组31例,对照组31例。其中未完成治疗脱落1例,经审核不符合治疗方案而剔除的1例(见表1)。治理组总有效率为83.33%,与对照组(53.33%)比较差异有显著性意义(P<0.01);两组患者血、尿、便常规、肝肾功能在观察期间均未发现异常改变。结论:黄芪五苓散联合生活方式干预能明显降低血尿酸,对气虚夹痰湿体质者无症状高尿酸血症有显著疗效,且无明显副作用,中医“治未病”理论对高尿酸血症的干预治理作用显著。
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