目的分析比较腹腔镜直肠Dixon术后常见并发症发生情况。方法统计我院2005年9月至2009年1月100例腹腔镜直肠Dixon术患者的临床资料,其中男64例,女36例,年龄为29-81岁,平均58.5±12.1岁。所有病例术前无急性肠梗阻、穿孔或出血等需行急诊手术,无腹腔内广泛转移,无肺、脑或骨转移,无手术危险程度ASA(美国麻醉师协会评分)≥IV、V级。肿瘤下缘距肛缘距离为4-20厘米,平均8.26±3.3厘米。100例中粘液腺癌10例,中分化腺癌84例,低分化腺癌2例,绒毛状腺瘤癌变1例,另外直肠不典型类癌、直肠神经内分泌癌、子宫内膜异位症各1例;按手术后的肿瘤病理(AJCC)分期,I期13例,II期41例、III期40例,IV期3例,所有临床资料经SPSS13.0 for windows软件包处理后用卡方检验进行统计学分析。结果100例中无中转开腹,其中发生吻合口瘘8例(发生率为8%),发生于术后第4-9天;吻合口出血3例(发生率为3%),发生于在术后24h内;感染14例,其中肺部2例(发生率为2%),以及术后肠梗阻5例(发生率为5%),发生于术后第4-13天。统计结果表明,男性患者较女性容易发生吻合口瘘﹝P=0.048<0.05﹞;IV期患者术后发生吻合口瘘和感染的概率较高﹝P=0.032<0.05, P =0.010<0.05﹞。结论只要围手术期处置得当,腹腔镜手术不会增加术后吻合口瘘、肺部感染、吻合口出血、肠梗阻的发生率。性别和病理分期是影响术后吻合口瘘发生的危险因素,对较晚期的男性病人需考虑预防性肠造口。